为了更好地管理资源我们需要制定精细的工作计划，工作计划可以勾勒出我们工作的重点内容。做好工作计划可以帮助自己少走弯路，少犯错误，少做无用功，对于对“骨肿瘤科工作计划”感兴趣的人下面是一些资料供你参考，在这里您将会找到不同层次和风格的阅读内容和书籍！
在肿瘤科工作是一项充满挑战性和情感投入的工作。作为肿瘤科护士长，我承担着管理和领导整个护理团队的责任。为了确保能够为患者提供最优质的护理，我制定了以下详细、具体且生动的工作计划。
作为护士长，我将负责指导和培训新入职的护士。对于肿瘤科来说，专业知识和技能的要求非常高。在指导新人的过程中，我将确保他们了解肿瘤病患的特点、疾病进展和相应的护理措施。我将组织举办各种培训课程和研讨会，提供实践机会，帮助他们在工作中得到更多经验和技巧。
我将与其他科室建立良好的合作关系。肿瘤科患者通常需要多学科的综合治疗，如化疗、放疗和手术。为了确保患者获得全面的护理，我将与其他科室的医生和护士保持密切联系，及时交流患者的情况和治疗计划。我将定期组织多学科的讨论会，促进沟通和团队合作，以确保患者得到最佳的治疗效果。
我将监督和改进护理质量。肿瘤科的患者通常身体虚弱，免疫力低下，容易出现并发症和感染。为了减少并发症的发生，我将确保护理团队严格遵守卫生规范和操作流程。我将定期进行质量评估，收集和分析患者的护理数据，及时发现问题并采取措施解决。我还将鼓励护士参加相关的培训和学术交流，提高他们的专业知识和技能，推动整个团队的发展。
作为护士长，我还将关注患者的情绪和心理健康。肿瘤患者往往面临着种种挑战和困难，如恐惧、焦虑、抑郁等。我将组织心理辅导师和社工人员与患者进行交流和支持，提供情绪安抚和心理疏导。我还将建立一个关怀团队，邀请志愿者提供关爱患者的服务，例如陪伴、朗读和疏导。通过这些努力，我希望患者能够获得情感支持和安慰，提高他们的生活质量和治疗效果。
我将与患者及其家属保持沟通和合作。了解患者的需求和关心，及时回应与解决他们的问题和困扰。我将组织康复护理和出院指导，帮助患者更好地应对治疗后的生活，改善他们的生活质量。我还将组织患者满意度调查，收集他们的反馈和建议，以不断改进的护理服务。
作为肿瘤科护士长，我将不仅仅是团队的领导者，更是患者的倡导者和护理质量的守护者。通过指导和培训新人、与其他科室合作、监督和改进护理质量、关注患者的情绪和心理健康、与患者及其家属保持沟通和合作，我希望能为肿瘤患者提供最优质的护理，帮助他们渡过困难，重获健康和快乐。
作为肿瘤科护士长，我要制定一个详细具体且生动的工作计划，以确保我们的团队能够高效地提供优质的护理服务。在这篇文章中，我将详细介绍我们的工作计划，并解释为什么这个计划对我们的团队和患者来说都是至关重要的。
我们将确保团队的合理编制。我们将评估当前的护士人数，并根据工作负荷和患者需求进行调整。我们要确保每个病房都有足够的护士来提供全面的护理，同时还要留出适当的人员储备，以应对突发情况或护士缺勤的情况。
我们将制定一个完善的培训计划。在肿瘤科，我们面对的是一些非常特殊和复杂的病情和治疗方式。因此，我们需要确保每个护士都接受到充分的培训，以便他们能够有效地管理和护理这些患者。我们将组织内部培训，并邀请专家来进行外部培训。我们还将定期进行模拟演练，以提高团队成员的应急处理能力。
我们将重视团队的沟通与合作。在肿瘤科，各部门和团队成员之间的协作至关重要。因此，我们将建立一个有效的沟通机制，确保所有关键信息都能及时传达给相关人员。我们还将促进团队成员之间的合作精神，鼓励他们分享经验和知识，以提高整个团队的护理质量。
另外，我们将关注患者的需求和舒适度。肿瘤患者往往身心俱疲，需要特殊的关怀和照顾。因此，我们将营造一个温馨舒适的护理环境，提供个性化的护理计划，满足不同患者的需求。我们将鼓励团队成员与患者建立密切的关系，倾听他们的意见和需求，并及时采取行动。
我们还将注重质量控制。在肿瘤科，任何错误或疏漏都可能对患者造成严重后果。因此，我们将建立一套严格的质量控制机制，包括规范操作程序、严密的质量检查和评估体系。我们将定期进行内部审核，以确保护理操作符合标准，并及时纠正任何违规行为。
我们将进行绩效评估和改进。我们将设立一套绩效评估指标，以衡量团队成员的工作表现。同时，我们还将收集患者的反馈意见，了解他们对我们护理服务的满意度。通过评估结果，我们将制定相应的改进计划，进一步提高我们团队的工作质量。
作为肿瘤科护士长，我的工作计划将聚焦于合理编制团队、完善培训计划、加强沟通与合作、关注患者需求、注重质量控制以及进行绩效评估和改进。通过这些措施，我们的团队将高效运作，为肿瘤患者提供优质的护理服务，帮助他们度过艰难的康复阶段。我们相信，只有确保了专业团队的高效运作，才能为患者提供更有效的治疗和关怀。
为了提高中医肿瘤科的诊疗水平和服务质量，我院制定了以下中医肿瘤科工作计划。我们将通过加强团队建设、开展科研项目、提升医疗技术和加强宣传推广等多方面努力，为患者提供更加优质的中医肿瘤诊疗服务。
一、团队建设
1. 招聘优秀人才：加强中医肿瘤科的人才队伍建设，招聘优秀的中医肿瘤科医生和护士，提高团队整体水平。
2. 进行培训：组织定期的学术交流和培训活动，加强团队成员的专业知识和技术水平，提升诊疗质量。
3. 鼓励团队合作：倡导团队合作精神，加强医生之间和科室之间的合作，为患者提供更加综合和个性化的治疗方案。
二、科研项目
1. 积极参与科研项目：鼓励中医肿瘤科医生参与各类科研项目，提高科研水平，推动中医肿瘤领域的发展。
2. 多方合作：加强与其他医院、科研机构的合作，开展多中心研究，分享数据和经验，促进中医肿瘤领域的研究成果。
3. 发表论文：鼓励医生撰写科研论文，发表在国内外权威期刊上，提升中医肿瘤科的学术声誉和影响力。
三、医疗技术
1. 引进先进技术：积极引进国内外最新的中医肿瘤治疗技术和设备，提高诊疗水平，为患者提供更加有效的治疗方案。
2. 完善诊疗流程：制定严格的诊疗流程和标准化治疗方案，确保患者得到规范、有效的治疗，提高治疗成功率。
3. 持续提高技术水平：定期组织医疗技术培训和学术交流活动，不断提升医生的技术水平和临床经验，确保诊疗质量。
四、宣传推广
1. 加强宣传工作：通过医院网站、微信公众号、宣传栏等多种渠道，宣传中医肿瘤科的特色优势和治疗成果，吸引更多患者就诊。
2. 参与公益活动：积极参与各类公益活动，提高中医肿瘤科的社会形象和知名度，增加医院的社会影响力。
3. 建立患者交流平台：建立患者交流平台，分享成功治疗案例和患者心得体会，增加患者对中医肿瘤科的信任和认可。
通过以上工作计划的实施，我们相信中医肿瘤科的诊疗水平和服务质量将得到明显提升，为患者带来更好的治疗效果和医疗体验。我们将不断努力，为中医肿瘤领域的发展贡献自己的力量。
肿瘤是当今世界上最主要的威胁之一，每年都有数百万人被诊断患有各种类型的肿瘤。肿瘤科医生起着至关重要的作用，因为他们不仅需要提供最佳的医疗护理，还需要担当起教育、研究和支持的重任。为了更好地管理肿瘤患者的护理和提高患者的生存率，我们需要制定一个详细、具体且生动的肿瘤科工作计划。
一、目标
1. 提供高质量的肿瘤患者护理：通过将最新的治疗方法和实践纳入日常护理中，提供最佳护理服务，提高患者的生存率和生活质量。
2. 推动肿瘤研究：积极参与和推动肿瘤研究项目，以改进现有的治疗方法，探索新的疗法和药物，并最终找到治愈肿瘤的更有效方法。
3. 加强患者教育和支持：为患者和他们的家人提供必要的教育和支持，提高他们对疾病的理解和应对能力，以促进他们的心理和身体康复。
二、措施
1. 建立多学科团队：组建一个由医生、护士、放射科、病理科、社工和心理专家等多个专业领域的专业人员组成的团队，以提供全方位的患者护理。
2. 建立严格的质量控制标准：设立一套全面完善的标准操作规程，确保在各个环节中严格遵守，以提供高质量的护理和优质的服务。
3. 采用最新的治疗方法：及时了解和引进最新的治疗方法，并将其纳入日常护理中。我们将定期进行学术交流和病例讨论，以确保医护人员始终保持在肿瘤治疗的最前沿。
4. 加强科研项目：积极与其他医疗机构和研究团队合作，参与多项临床试验，推进肿瘤研究的进展。我们将鼓励医护人员参与学术会议和撰写研究论文，以提高科研水平。
5. 制定个性化的患者计划：使用信息技术和数据分析的方法，根据患者的个体化特点制定治疗计划，以提高治疗效果和生存率。
6. 加强患者教育和支持：通过开展康复课程、心理咨询和支持小组等活动，帮助患者和家人更好地理解和应对疾病。我们将建立一个良好的沟通机制，鼓励患者提出问题和疑虑，并及时解答。
7. 定期评估和改进：每年组织一次肿瘤科工作计划的评估和改进会议，对过去一年的工作进行总结和回顾，根据反馈意见和评估结果，制定下一年度的工作计划，不断提高工作水平和质量。
三、预期成果
1. 提供高质量的肿瘤患者护理：通过全面负责的团队护理模式，患者的生存率和荟萃率将显著提高，患者的满意度和护理质量得到明显改善。
2. 推动肿瘤研究：积极参与肿瘤研究项目，开展临床试验，为肿瘤治疗的创新发现做出贡献。通过在学术会议上的学术交流和科研论文的发表，提高肿瘤科的学术影响力。
3. 加强患者教育和支持：通过患者教育和心理支持的措施，帮助患者和他们的家人更好地面对肿瘤的生活改变和心理困扰，促进他们的身心康复。
肿瘤科工作计划的制定和执行对于提高肿瘤患者的护理质量和生存率至关重要。通过建立多学科团队、采用最新的治疗方法、推动肿瘤研究、加强患者教育和支持，我们将不断提高肿瘤科的工作水平，为患者提供更好的医疗服务。我们相信，通过不断改进和创新，未来肿瘤科将能够找到更有效的治疗方法，最终实现对肿瘤的彻底治愈。
随着人们生活水平的提高和环境污染的加剧，肿瘤病的发病率也在逐年攀升。肿瘤不仅给患者身体健康带来重大危害，还对社会和家庭造成了沉重的负担。中医具有独特的优势，对于肿瘤治疗具有显著的疗效，从而成为了肿瘤治疗的重要方法。本文将为大家详细介绍中医肿瘤科的工作计划。
一、 中医肿瘤科概述
中医学提出了“中气为帅”的基本思想，认为人体的正常运转必须依赖于中气的调控。中医肿瘤科主要以中医药及针灸、推拿、气功等方法为主，治疗恶性肿瘤、良性肿瘤、前列腺肥大症、妇科肿瘤、骨肉瘤、多发性骨髓瘤等，疗效显著，无明显毒副作用。
二、 中医肿瘤科的工作计划具体内容
（一）扩大诊治疗范围
中医肿瘤学最大的特点之一便是其普适性，包括恶性肿瘤、良性肿瘤以及远处转移等方面。此外，中医肿瘤学可望应用于其它以肿瘤为特征的疾病如肝硬化肝癌、间质性肺炎的肺癌、尿毒症肾癌等等。
（二）继续加强中医药相关科研
中医肿瘤科具有独特的中草药治疗肿瘤的优势，并有着悠久的历史。此外，中药对人体的影响也已被积累的丰富经验所观察。因此，应加强和扩大相关科研，以提高中医肿瘤学的整体临床水平。
（三）继续推进综合治疗
中医肿瘤科主要是以中药为主要治疗手段，但在临床治疗中往往与放疗、化疗、手术等其他方法相结合，形成比单一发展更好的综合治疗体系。这种方式可以更好地减少对身体的负担，避免了过度依赖一种治疗方法而产生致命的不良反应。所有这些都对肿瘤治愈有所帮助。
（四）建立标准化的中医临床核心
中医肿瘤科的主要工作之一，必须由临床医生进行治疗。因此，建立起一套标准化的治疗方案，以及建立起一套中医肿瘤的临床经验，也是一项非常重要的工作。这样的临床科研结果不仅可以为中医肿瘤科的治疗体系提供理论依据，还可以为广大患者提供更加规范、更系统化的治疗方案。
（五）加强人才培养
中医肿瘤科涉及到范围广泛、内容繁多，因此需要有充分的医师育人计划，以提高中医肿瘤科医师的专业素质和临床水平。在医学院校等相关机构进行相关的专业培训，不断增强学习能力，提高其对中医肿瘤科的学习和掌握能力。
三、 结论
综合来看，中医肿瘤科拥有独特的优势，是肿瘤治疗中具有显著疗效的方法之一。未来，中医肿瘤科应该继续推进综合治疗，扩大诊治范围，增强中医药与现代医学科学的结合，兼具便利性和有效性为中心，以得到更多患者的肯定。同时，加强人才培养，建立规范化的中医临床核心是中医肿瘤科发展的重要方向。
引言
在医学领域中，骨肿瘤科是一个重要的专科，负责诊断、治疗和研究各种骨肿瘤。本篇文章将详细介绍骨肿瘤科的工作计划，包括科室的组织架构、工作职责及目标等方面。
第一部分：科室组织架构
骨肿瘤科是一个高度专业化的科室，通常由一位主任医师、数位副主任医师、多位住院医师和护士组成。此外，还需要一支强大的技术团队，包括放射科专家、实验室专家和手术室团队。
第二部分：工作职责
1. 诊断骨肿瘤：骨肿瘤科的首要任务是准确诊断骨肿瘤。这需要医生使用先进的影像学技术，如X光、CT扫描和核磁共振成像，以及组织活检技术来确认肿瘤类型。医生还需要评估病人的病史、临床症状和体征来确定最佳的诊断方法。
2. 制定治疗方案：一旦确诊，骨肿瘤科医生需要根据肿瘤的性质和分期制定个性化的治疗方案。这可能涉及手术切除肿瘤、放射治疗、化疗或靶向治疗等。医生还需要与其他专科医生合作，制定综合治疗策略，以提供最佳的患者护理。
3. 手术治疗：骨肿瘤科医生通常需要进行复杂的手术，例如肿瘤切除、骨折修复和骨髓移植等。这些手术需要经验丰富的外科医生和专门技术人员的配合来保证手术的成功。
4. 康复和护理：骨肿瘤科医生不仅需要提供恢复期的康复建议，还需提供患者和家属的心理支持。科室内通常有一支专业的心理咨询团队，帮助患者面对手术后的新生活。
第三部分：工作目标
1. 提高骨肿瘤的早期诊断率：早期诊断是提高骨肿瘤治疗效果的关键。骨肿瘤科将致力于提高人们对骨肿瘤的认识和了解，推动社会各界加强骨肿瘤的筛查和检测活动，并鼓励个体进行自我检查。
2. 进一步深化骨肿瘤的研究：骨肿瘤科将与研究机构合作，深入研究骨肿瘤的发病机制和治疗方法。科室将积极参与国内外的学术交流活动，推动学科的发展，并提高本科室医生的专业水平。
3. 提供最佳的患者护理：骨肿瘤科将确保每位患者都得到心理和身体上的全方位护理。科室将注重提高医生和护士的教育水平，以提供高品质的医疗服务。
结论
骨肿瘤科工作计划涵盖了科室的组织架构、工作职责和目标。通过提高早期诊断率、加强研究和提供最佳的患者护理，骨肿瘤科将为患者提供更好的医疗服务，并为学科的发展做出贡献。我们相信，通过不断努力和创新，骨肿瘤科将在骨肿瘤领域取得更多的突破，为患者带来更好的健康。
肿瘤科护理展望
健康护理领导者及经济分析家预测到 2022 年，美国将近20% 的国民生产总值会使用在健康护理消费方面。不断增长的癌症护理成本将从 2010 年的 125 亿美元增加到 2020 年的 173 亿美元。因此，今后努力的目标是在控制成本的同时也要保证高质量的护理。2012 年 10 月召开了一个题目是“提供可负担的癌症护理在 21 世纪”的研讨会，赞助来自华盛顿医学会的国家癌症政策论坛。会上，专家们提出要在合理的、询证的、和以价值为基础的前景下，使用新的和现存的检测、治疗及操作规程。来自会议的记录和图像已经总结发布在秋季的临床肿瘤学杂志（J Clin ;31:4151-4157）参会者包括生物理论学者，经济学者，和基础护理医师，以及内科、外科和放射肿瘤科医师。讨论了三方面的内容：1）癌症筛查；2）癌症治疗，包括系统性治疗和放射治疗、手术；3）支持护理。报告者代表 Ya-Chen Tina Shih，是一位经济学家及伊利诺斯州芝加哥大学医学院的教授，她说，这个研讨会有助于提高对高成本的癌症护理和可能的成本驱动导向的关注，也有助于告知公众可负担的癌症护理的问题是整个癌症护理过程的焦点。研讨会可提供关于正在进行的可提供的护理干预数量或可能降低成本而不会影响质量的支付机制的信息。此外，它为最近发布的 IOM（医学会）报告，题为“提供高质量癌症护理：图表记录一个新的危机系统的过程”提供了背景资料，Shih 博士说。癌症筛查 在报告中，Shih 博士和她得团队首先提出癌症筛查的实践方式，包括以前列腺抗原（PSA）为基础的前列腺癌筛查、结肠镜检查和乳腺摄影，后者存在过度使用或不适当使用的问题，而这些筛查在某些人群却存在使用不足的问题。例如，他们引用了 2 个随机对照试验和几个观察性研究，发现 PSA 检测对前列腺癌的死亡率几乎无影响，而将近两倍的男性被诊断为前列腺癌并实施治疗。作者指出，尽管有临床试验证明，但 PSA 筛查的使用率仅仅轻度地降低。Otis Brawley 博士，是美国癌症协会（ACS）的医学主管官员，报告的联合作者，说 ACS 及其他 5 个组织，包括美国泌尿外科协会，推荐男性应该被告知前列腺癌筛查的潜在利益和风险，并鼓励他们去选择是否做这项检查。“许多内科医师和病人并不知道没有声誉的医疗机构已经全面推行前列腺癌筛查超过十年。”Brawley 博士说。相似的，作者指出常规的乳腺癌筛查方法乳腺摄影造成了过度诊断。虽然已经显示乳腺癌死亡率下降了 20%-30% 在 50-69 岁的女性中。但这个好处在乳腺摄影检查 7 年后才被发现。因此，对于预期寿命短于 7 年的女性进行筛查并不会降低她们死于乳腺癌的机会。尽管如此，这些筛查仍然广泛使用在寿命预期较短的女性中。
高涨的预期的癌症护理成本已经激发健康护理专家们去寻找一个方法去调整检查、治疗和操作规程的费用。同样，用于筛查宫颈癌的经阴道超声检查和用于筛查肺癌的胸部 X 线摄影并没有科学的数据支持，但也被广泛使用。在老年人中，结肠镜检查证明被过度使用，有研究显示将近四分之一的病人接受了结肠镜检查在 7 年内（距最近一次检查），而无任何临床需要，但指南推荐的检查间隔时间是十年。但是，癌症筛查的使用不足也同时存在。在几种人群中，包括缺少教育、没有保险、社会经济地位较低的人群，缺少足够的乳腺摄影、巴氏染色检查和结肠镜筛查，作者指出。不适当的筛查测验可能造成过度诊断和过度治疗，后者伴随着费用的增加而且对病人并没有好处。需要对提供者和病人进行教育去克服这个心理定式，即越多越好及筛查会减低癌症的死亡率的观念，缺少数据支持，作者写道。同样重要的是，教育的效果可避免筛查的使用不足，克服差异悬殊的护理需求。“这些问题是复杂的，但也是 ACS 的使命，去尝试解释这个复杂的问题，而简化和掩盖真相是不可能的”，Brawley 博士说。医学肿瘤治疗 当某些进步在新的癌症系统治疗中有显著的疗效时，比如，络氨酸激酶抑制剂治疗慢性粒细胞性白血病，多数指标都变小，增加了疗效。但不管他们提供给病人的利益有多少，这些药物是昂贵的，大多数成本约是一万美元一个月。在美国，药物价格往往很高，与世界的其他国家比较。来自制药公司的辩解是美国交叉补贴全球市场并维持刺激新药的研发。调控的因素和医疗补偿也是导致高药价的原因。医疗保险中心和医疗补助服务不允许干涉价格，许多法律委托保险公司覆盖肿瘤药物，作者提到。除此之外，覆盖标签的药物使用增加。来自 2000 年中期的数据显示，60%-70% 的癌症病人的药物管理是覆盖标签的。覆盖标签药物的使用并不是内在的错误，是调控的决定滞后于证据或者指证没有找到，即使有药物效力的证据在特殊疾病的治疗中。尽管如此，覆盖标签使用高价的癌症药物增加了护理费用。作者多方面关注已经完成的研究的数量，尤其是那些非随机的得出高水平数据的对照试验。认为这些增加的小型研究可能是公司推出的数据，试图积累足够的证据，尽管没有高水平的证据，去获得覆盖标签的药物补偿。同样，支付机制在肿瘤医师静脉用药得官方管理上能为特殊治疗产生经济刺激。这种情况下，新药获得足够的补偿而老药会损失。因为目前的系统，标准的化疗药物与疗效和可能的价值无关。这个补偿系统对内科医师来说并不一致于高价值的护理，病人的高消费将驱动更高的成本。一个有意思的研究发现多数肺转移或结肠癌的病人相信他们可能会被化疗治愈。因此，有必要交流非治愈性治疗的真正的价值，作者指出。放射治疗和手术 就像在医学肿瘤学，付费服务的支付系统能够刺激采取放射治疗或手术技术，后者往往可以获得高额补偿。尽管缺乏可对比的证据表明其有利之处，作者报告。例如，研究显示一个快速、增加的近距放射疗法的使用在乳腺癌患者，及调节强度的放射治疗在前列腺和乳腺癌患者中使用，但没有高水平的证据证明其有效性。这是一个改变实践方式很困难的例子，一项随机研究显示低成本的单部位的放射疗法在控制疼痛方面是有效的，与高费用的多部位的放射治疗效果一样。尽管如此，一项最新的调查、流行病学和循证医学数据分析显示多部位的放射治疗仍然通行，即使在生命的最后一个月。Benjamin Smith 博士，休斯顿德克萨斯大学医学癌症中心的肿瘤放射科教授，指出，常常很难去理解和量化价值和长期的效果。而清楚的是单部位是姑息治疗的指征对一个终末期的病人来说，但还有其他情况不清楚。“一个病人带着前列腺癌转移所致的肱骨疼痛而来”Smith 博士说，单部位的放疗能够同样控制疼痛控制并且价格低廉，因此，应该给与这样的治疗，病人能够明显的减轻痛苦。但 6 个月以后，肿瘤扩散了，一个即将发生的骨折需要骨科手术治疗进行稳固。病人是否应该获得更好肿瘤控制而减少骨折的发生，因而避免手术吗？这里无法明确地知道答案。但说明了价值评估是复杂的。机器人手术被作为一项技术来讨论，但它增加的成本可能或不会增加癌症手术治疗的价值。许多通过美国 FDA 许可的新的放射疗法、手术设备，并没有相应的可对比的临床试验证明其有效性。但媒体的注意力和病人的兴趣很高，机器人手术有利有弊，并且会导致整个手术费用增加 13%。观察研究显示机器人前列腺全切除术具有更少的术后并发症，与开放式手术相比，而且在前列腺切除和囊肿切除过程中死亡率更低，但也伴随着更多泌尿生殖系统的并发症（与开放式手术相比）。即使手术效果明显的不一致，但通过机器人手术能够学习更多的经验并且能够快速的掌握这门技术。机器人手术的质量和成本考虑应成为关注的焦点，尤其是在低容量的医院，作者写道。支持护理 终末期护理是一个有待提高的领域。许多研究显示病人接受强力的治疗在生命的终点反而会变得更糟。姑息性护理在疾病进程的早期已经显示出能够改善生命的质量和长度。一项非小细胞肺癌转移的病人随机试验显示，制定姑息性治疗在诊断时可以改善生活治疗，并减少抑郁。因为这些病人接受更少的终末期化疗因而也节省了成本，去急诊和住院的次数也更少。虽然这么做还有困难，内科医师需要更好的宣传和与病人交流，提供真实的信息而不论其预后如何。作者写道。数据显示，病人和其家人更倾向于准确的预知信息在知情同意前。实施的改变 总而言之，作者认为癌症护理的成本驱动包括美国人口的老化，不适当的过度使用的医疗技术，增长的研发成本，无证据支持的公众需求服务，不现实的病人预期。老年化不能改变，但其他驱动因素是可以控制的。作者强调，对成本有利的因素跨越所有肿瘤的专业，美国内科医学委员会发起了一项运动，呼吁“聪明的选择”要求跨多个专业的控制过度医疗（;307:1801-1802）。美国临床肿瘤协会参与其中，并发表了 2 个 5 项排行榜在肿瘤治疗的实践中（J Clin ;-1724)。(表 1)表 1.美国临床肿瘤协会前 5 项排行榜 2013 2012 不要给与不需要的止吐药在化疗前，当仅有轻微或中度的呕吐可能时。不要对实性肿瘤的病人，ECOG PS 为3或4，采用癌症指向疗法，没有前期的干预证据表明这样做有好处，没有对照的临床试验，或没有强有力的证据支持抗肿瘤治疗的价值。不要使用多主体的化疗方案取代单主体化疗方案，在乳腺癌转移患者，除非需要快速的反应。不要进行PET、CT或放射骨显像在转移风险较低的前列腺癌早期的病人。避免常规的PET扫描用于监测癌症的复发，除非有高水平的证据显示它会改变结果。不要进行PET、CT或放射骨显像在转移风险较低的乳腺癌前早期的病人。不要进行前列腺筛查在预期寿命低于10年的无症状的男性。不要采用常规的生物标记或影像检查（CT、PET或骨扫描）在无症状的已经治疗的乳腺癌个人。不要使用针对特异性基因变异的靶向疗法，除非病人的肿瘤具有能够预测有效性的生物标记。不要使用白细胞干扰因子在并发症风险小于20%的发热的中性粒细胞减少的病人。作为一名经济学家，我相信对经济刺激的反应是人类的天性，Shih 博士说。这个研究会提供了许多关于目前的付费服务补偿系统如何鼓励过度使用并造成浪费的例子。我不是说我们应该完全取消付费服务支付系统，但我不认为某些改变是必须得，改变应该更好的对应于刺激提供高价值的护理，不仅仅是新的、昂贵的疗法。作者认为病人是唯一的，个体化护理很重要，但坚持高质量证据会改善护理的质量和价值，并限制使用不足或过度使用。最后，需要一个多学科交叉的方法：高水平证据必须要具备在治疗策略采用之前；终末期护理必须更加合理；交流必须改善通过电子医学记录，后者跨机构获得。支付改革和协调护理中所有的提供者应该共享资源、风险和补偿机制，有助于刺激需求的出现；需要教育病人，使他们的预期更现实而不受市场操作的影响，后者促使过量的或低产出的干预。最终，我们希望看到健康护理系统能够有效的配置我们有限的资源；Shin 博士补充说，我们不是说内科医师应该做的更少或获得更少的报酬跨过董事会去降低成本。我们要说的是我们应该有效的配置资源保证平等的获得治疗，但不鼓励极少或没有好处的治疗。整个支付系统构造不是为了补偿价值，Smith 博士补充道，更复杂的治疗出现后，你需要支付的更多。我们需要指出如何刺激价值，而不仅仅做的更多去获得更多报酬。