2024-09-13 医院创建工作总结 平安医院创建工作总结
时间不知不觉，我们后知后觉，辛苦的工作已经告一段落了，回顾这段时间的工作，相信你有很多感想吧，让我们好好总结下，并记录在工作总结里。那么问题来了，工作总结应该怎么写？以下是小编帮大家整理的医院创建工作总结，仅供参考，欢迎大家阅读。
20xx年，我院在上级部门的关怀指导和统一部署下，坚持以人为本，广泛深入开展健康教育活动，保障人民身体健康，为推动我县创建国家卫生城市做出积极努力。现将我院的创卫健康教育工作开展情况总结如下：
一、加强领导，进一步完善健康教育组织机构
我院成立以王贵云为组长、各相关科室为成员的健康教育工作领导小组，研究分析创卫健康教育工作中存在的问题，分工明确，进一步明确工作责任，要求各部门、各单位成立健康教育工作领导小组，配备专（兼）职健康教育工作人员，主管健康教育工作的领导要合理分配工作时间、突出重点、狠抓落实，切实提高工作效率和执行能力，加快健康教育工作步伐。
二、加强健康教育宣传阵地建设
我院十分注重健康教育宣传阵地的建设，在门诊设立健康教育宣传板报，每月定期更换宣传栏内容，广泛开展健康教育宣传工作，开设健康知识专栏进行卫生防病知识的宣传，增加患者的健康知识，提高健康意识及健康行为，促进不良健康行为转变，推动了健康教育工作的深入开展。
三、加强健康教育宣传品的转发与制作，普及健康知识
制作艾滋病、免疫知识、传染病预防、卫生与健康墙报等宣传品，发放到就诊病人手中。
四、加强控烟健康教育
控烟健康教育是创建国家卫生城市的重要组成部分，根据国家卫生城市健康教育的检查标准，认真开展社区医院健康教育、广泛开展了控烟健康教育和宣传活动。
总之，我院在社健康教育工作方面，有力地推动了我院的文明建设。虽取得了一定的成绩，但离上级要求还有较大的差距，在今后的工作中，我院将常抓不懈，继续积极主动地做好健康教育工作。为确保一方平安做出应有贡献。
20xx年某某医院根据市、区卫生局关于开展防病健康教育工作的有关规定和20xx年医院行政工作计划要求，在医院相关职能部门、临床科室的大力配合下完成了如下工作
一、进一步调整医院健康促进组织、网络结构。健康促进工作纳入医院全年工作计划，督促各科室制定年度健康促进计划及总结，每季度召开一次医院健康促进例会。
二、配合市卫生局“真情提示栏”安装工作，搜集、整理、审核、安装“真情提示栏”内容块，资料及时归档，归档内容包括专栏更换期数、年月日、照片。
三、深入医院周边街道、社区、学校开展健康教育大课堂讲座，到社区讲座，院内讲座，听课人数约人，受到广大群众与主办方的欢迎。
四、开展健康宣传活动6次。
1、20xx年3月3日是第十一次全国爱耳日。制作横幅2条，悬挂在门诊大厅，内容：康复从发现开始—大力推广新生儿听力筛查。自行印制爱耳日宣传材料，内容为“保护听力从孕期做起”、“哪些是新生儿听力筛查的重点对象”、“父母早知早察孩子不聋不哑”、“做个细心的爹妈”，在门诊大厅、产科、儿科发放。
2、20xx年8月1日～8月7日开展“世界母乳喂养周”宣传活动。在医院门诊楼门口及妇产科门诊大厅悬挂以“母乳喂养——倾听、诉说、分享”为宣传主题的横幅，办宣传栏；组织医护人员对来院孕产妇进行广泛宣传，讲解母乳喂养的好处、母乳喂养的技巧；自行印制并发放了内容包括“母乳喂养对宝宝的好处”、“母乳喂养的姿势”、“母乳的成分”、“妈咪的孕期保养”和“母乳喂养正确方法”的宣传资料，获得很好的社会效应；在门诊部利用电视滚动播放《月子里的母乳喂养》、《母乳喂养最适合婴儿》等宣传片进行宣传，提高广大群众的知晓率。
我院从产科门诊做起，坚持了母乳喂养的宣教，门诊设有专人每周四在孕妇学校进行母乳喂养宣教，并在孕期对准妈妈进行母乳喂养技巧的培训。在病房，设有专用母乳喂养宣教室和专人负责，对住院分娩产妇进行母乳喂养的宣传教育。通过宣传活动加深了孕产妇对母乳喂养重要性的认识，增强了住院分娩产妇对母乳喂养的信心。
及时更换门诊和产科病房和宣教室有关母乳喂养的宣传板，将关母乳喂养的意义和技巧以图文并茂的形式展现给大家，使大家耳闻目睹，对母乳喂养的重要性和如何保证母乳喂养起到了积极的作用。
3、20xx年9月1日、10月8日和11月14日开展“全民健康活动方式日”、“全国高血压日”和“联合国糖尿病日”宣传活动起在医院门诊楼门口悬挂以“减盐预防高血压”“知晓您的血压和控制目标”“应对糖尿病，立即行动”为宣传主题的横幅；组织医护人员对住院患者进行广泛宣传；自行印制并发放了内容包括“四大健康基石——适量运动”、“最好的运动是步行”、“适量运动三五七”的宣传资料，发放卫生局提供健康教育处方“高血压基本常识”和“糖尿病基本常识”；在院报上刊登“糖尿病是什么，其临床症状是什么？”“漫谈糖尿病”等内容，获得很好的社会效应。
五、发放各类宣传品份，其中自己印制份。
自去年9月份开始创建二甲医院工作以来，我院在业务方面共召开相关会议20余次，安排各种形式的学习培训50余次，请上级医院专家来院辅导讲座10余次。按照PDCA程序对日常工作进行持续改进。具体做了以下几个方面的工作：
一、建立健全各种组织
医院的职能科室在过去有医务科、科教科、考核办等科室的'基础上，成立了医疗质量管理委员会病案管理工作委员会、医学伦理管理委员会、医院感染管理委员会、管理委员会、临床用血管理委员会等，各委员会每季度召开1次会议研究制定医院的各方面工作。
二、制定和完善了各项工作制度
根据医院的工作需要完善和制定了各类应急预案，如：医疗纠纷应急处置预案，医疗风险防范及应急处置预案，突发医疗救护事件应急预案群体性食物中毒救治应急预案，突发公共卫生事件应急预案，休息日、节假日及夜间突发事件处置预案等10多个。制定了医疗质量安全管理与持续改进实施方案，医疗质量管理与考核细则，手术质量与安全指标、病案管理工作流程、合理用药监测指标等指标文件共34个，制定了抗菌药物使用规范及管理制度、危急值报告制度与工作流程、手术安全核查与手术风险评估制度与流程术前讨论制度，手术医师资格分级授权管理制度与程序等制度60余个。
三、严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度
1、对首诊负责制、查房制度、疑难病例讨论、危重病患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、三级医师查房、交接班等核心制度做到人人知晓并强化落实。
2、医院对甲状腺瘤、单纯锁骨骨折，老年白内障复明术等25种疾病实行了限价收费，对急性阑尾炎、腹股沟症、大隐V曲张、股骨干折，高血压、脑出血手术治疗等5个疾病，按照卫生部20xx（县医院版）的标准开展了临床路径管理。
3、从20xx年6月1日开始实行了“先治疗、后付费”治疗模式，优化了门急诊服务，对急、危重手术，孕产妇等特殊病患，实行检查、手术、出入院等陪护制度，陪护有记录登记本，陪护率达99%。
4、落实患者安全目标，规范医院相关科室建设，医院有鼓励医护人员主动报告不食医疗条件的措施，患者有腕带识别标识。手术病人实行安全检查及手术风险评估，医院投资万元改建了标准化中心供应室，欲投资200万元改建血液透析及净化室。加强了急诊急救工作，急救治疗3辆救护车，保证每次出警一医一护一司3人齐全，对急症科人设备配置齐全“五机八仓”处于备用状态。加强了“ICU”的建设，新购置了2台呼吸机，解决了临床所需。
5、严格执行《医疗机构用血管理办法》进行工作，医技科室齐全，今年新购了DR、16层螺旋CT等先进设备，急诊30分钟栓检查报告，平诊12小时出检查报告，大型设备使用阳性率80%。
6、医院成立了委员会，严格落实《处方管理办法》，进行了抗菌药物等2项整治工作，门诊使用率20%，急诊使用率40%，住院患者使用率60%，医院正准备进行实行临床师制。
为进一步加强医院健康促进与教育工作，我院今年以“健康促进医院”创建活动为契机，在全面提升医疗质量的同时，积极开展健康教育工作。
自开展创建工作来，在区爱卫会、疾控中心的精心指导帮助下，对照《健康促进医院评价指标体系（20xx版）》，我院紧紧围绕“健康促进医院”创建工作目标任务，经过全院职工的共同努力，已基本达到“常州市健康促进医院”创建要求。现将工作开展情况总结如下。
一、建立机制，营造氛围，保障创建工作有序开展
医院及时成立创建市级健康促进医院组织领导机构，进一步建立健全各科室相关工作，落实专兼职工作人员和工作经费，完善管理机制，制定了“健康促进医院”创建实施方案,逐步完善创建工作规划、计划、检查、考核、评比、总结等文字资料，使我院创建工作符合考核标准的有关要求。创建领导小组及时研究解决创建工作中遇到的困难和问题，以强有力的组织领导保障创建工作顺利实施。医院将创建工作任务分解到相关责任部门和科室，各科室按照医院关于创建工作的总体要求，形成创建合力。医院还采取多种形式，广泛进行宣传发动，想方设法增强医院职工对创建工作的责任感，鼓励和发动职工群众积极参与、支持、配合创建工作，营造良好的创建工作氛围。创建工作经费落到实处，特别是一些硬件建设项目，以保证创建市级健康促进医院顺利完成。医院专门开设了健康宣教区，配置了电视和电子显示屏，定期播放健康宣教片，受到患者的欢迎。
二、合理布局，优化流程，提供舒适优美就医环境
为了把创建“健康促进医院”每项工作认真落到实处，在病区整治上要求做到：既达到标准，美观大方、又整齐划一；在设备、设施配备上，立足长远；在工作抓落实上，实行“责任制”（院领导、科室)，协调解决创建过程中的矛盾和问题；为保证创建工作与医疗工作同步进行，多次组织全体工作人员整治内外环境，既保证了医疗收治工作，又有力地推动了创建工作顺利进行。
三、狠抓重点，兼顾全面，大力开展医院健康教育工作
创建工作既重视硬件建设，更重视软件管理。一是召开全体职工健康促进医院动员大会，对全体职工多次开展健康促进及健康促进医院理论知识的培训，做到人人知晓，营造创建较为浓厚的氛围。二是逐步出台了一些健康宣教、健康促进的政策和措施，加大奖惩力度。医院共刊出黑板报8期，住院部、及各病区大型宣传栏各刊出画报7期，开展健康教育讲座6次，开展健康咨询活动6次。三是门诊各诊室配备健康教育处方，对病人开展院前、院后健康教育，效果良好。四是积极做好社区健康宣教工作，保证每个社区服务站都设置宣教栏，配备健康教育处方等，开展好诊疗健康宣教等。五是逐步开展患者健康促进干预工作。六是医务人员积极参加各种社会公益活动，如义诊、咨询、培训等。七是医院积极营造无烟医院氛围，班子领导带头禁烟，要求医务人员做好榜样。设置室外吸烟处，严禁在工作场所吸烟并做好患者的劝阻工作。
医院在加强医护质量管理的同时，为营造良好的创建氛围，我院认真落实健康处方制度，开展了“健康教育学校”，每季组织孕妇保和科学育儿健康知识讲座，针对不同人群开展健康教育知识讲座与咨询活动，定期更换健康知识宣传栏；对门诊病人免费提供健康教育资料；对职工、病人及家属进行形式多样的健康教育；每年开展职工免费健康体检，并建立个人健康档案。
四、强化管理，立足长远，不断巩固创建成果
创建工作不是一朝一夕的事情，需要长抓不懈。为巩固创建成果我们重点采取了以下三方面措施。一是建章立制，以制度管人。建立了完善的制度体系，以制度约束人。二是严格督促检查，确保创建成果发挥作用。为使创建成果真正发挥作用，在日常管理中，注意加大督促检查力度，从小事做起，强化养成，巩固创建成果，使创建成果逐步形成全体职工的行为准则。三是以创建为契机，促进医院管理再上新台阶。着力培养“以病人为中心，以质量为核心”的医院文化，努力营造良好的医疗、生活环境。
对照创建标准和我院的健康教育和健康促进工作的实际情况，还存在一些不足，有待进一步提高。在今后的工作中，医院全体员工一定会更加努力，致力打造一所让百姓满意、职工向往的医院。
为了"构建和谐医患关系，创建平安医院"，我院采取了一系列行动，全面推进我院平安医院创建工作，现将活动总结如下。
一、深化"医院管理年"活动，进一步改善医疗服务。
继续深入开展"以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动。强化"三基三严"训练，认真执行医疗护理规范，提高服务质量和水平。逐步实现临床路径管理，坚持合理检查、合理用药、合理治疗，规范服务行为，预防医疗事故、差错的发生，确保患者生命安全。
二、加强医德医风建设，树立良好的行业作风。
建立和完善医院药品、设备购管理，坚决杜绝收受回扣、红包等行为，维护患者利益。加大对医护人员从医行为的管理力度，实施责任追究制，以良好的职业道德形象取信于社会和群众。
三、妥善处理医患纠纷，高度重视病人投诉工作。
按照平安医院创建要求，医院建立了医疗纠纷处理体系。由院长牵头，分管院长具体负责，引导患者通过合理途径和方法解决医患纠纷。医务科建立病人投诉登记制度。对所有投诉有记录、有调查、有处理意见、有结果反馈，对违反规章制度造成医疗纠纷的医务人员有处理措施并记入个人医疗诚信档案。
四、加强医院安全工作，切实保护职工和患者安全。
加强与公安部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保医院稳定。抓好病人医疗安全，落实安全责任制。严格落实"三级"查房制度，做好病人"四防"工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。
强化医院治安管理，消除安全隐患。我院聘用数名保安负责医院治安保卫工作。医院认真落实人防、技防、设施防内保措施。在门诊、住院楼内外及财务、办公等重点部门都安装了控系统和防盗报警装置。确保全院不出现重大责任事故。医院设立了总值班制度，有夜间突发事件紧急处理预案和处理记录，以确保医院安全。
在20xx年度里，在院部的领导下，围绕安全保卫、内部建设等任务，认真组织后勤服务，精心开展后勤工作，圆满完成本年度工作任务。具体来说有以下几方面：
一、认真组织后勤施工，塑造良好医院形象
1、抢时间抓进度，完成了新生儿洗澡间、核磁共振室、ct室的装修改造与搬迁工作。尽管时间紧、任务重，我科随时跟踪监督装修施工、设备安装等工作，发现问题及时处理，保证施工安全，按时完成预定目标，保障了ct、核磁共振等工作的顺利开展。
2、为解决院内电动车乱停乱放问题，在外科楼后新修职工车棚一处，保障院内车辆停放有序。
3、同时根据医院安排完成了血液透析室的部分装修改造工作，剩余部分正在紧张有序的进行中。
二、加强用电、用水管理
1、由于医院不断发展壮大，用电用水需求日益增加。为保障用电用水安全，我们在日常的维护中，做到勤观察、勤维护，避免因供电供水故障，而影响到科室诊疗活动的正常进行。
2、同时根据医院安排，更换污水处理设施，完善污水处理系统，解决排水困难，严防医源性污染。
三、努力优化餐厅、病区生活设施，温暖过冬
1、为保障患者及工作人员温暖过冬，在入冬前，对全院供暖设施进行了检查维护工作。供暖过程中，发现问题及时整改解决，对部分故障供暖设施进行了维修更换。
2、为保证病区温度适宜，在门诊楼，病房楼各出入口加装了抗寒门帘。
3、为给患者及工作人员提供良好的就餐环境，对餐厅房顶进行了整修并铺设了防水隔热层。
四、加强消防安全管理
为加强消防安全工作，每季度按时组织我院工作人员进行消防知识培训、演练，增强了全体工作人员的防火意识及火灾应对能力。
五、做好物资招标、采购、领取工作
1、对医院、科室物资采购按照各级文件精神，需要招标采购的`，严格按照要求执行。对物资采购做到有计划及时地申请、购买，做到不浪费，无多余存货等情况的发生。特殊情况下临时急需物品，后勤部接到科室申请，均及时采购，保质保量完成医院、科室需要物资的采购工作，做好后勤服务工作。严格执行物资领取流程，保障物资财产安全。
2、做好仓库的管理，已组织相关人员完成一年两次盘点，帐物相符，物品无发霉、变质现象。
六、做好卫生保洁工作
为给患者提供一个清洁舒适的就医环境，后勤部就卫生保洁问题经常与保洁公司商榷办法，与保洁公司领导参与卫生督导检查。通过加强日常监管，在科主任和护士长的共同督导下，全院外环境卫生较前有了很大进步，患者满意度明显提高。
七、公共设施管理
1、对医院电梯加强管理，定期检修，及时维修。
2、全院其他公共设施、办公用品的维修，一旦接到通知，能及时、高效的完成各项工作任务。
3、根据医院安排，完成公办楼四楼会议室的地板更换工作，创造良好办公环境。
八、完成费用催缴工作
每年两次对科室、出租房、职工家属院水费、电费和出租房租赁费用的催缴工作都较困难。为了催缴出租房租赁费，有时一次一户最多需要跑5趟，但是经过耐心沟通，所有出租房、职工家属院等20年水费、电费、租赁费用全部交齐。
九、存在不足
1、后勤人员技术力量相对较弱，缺乏技术性专业人才，尤其是特种设备维护人员。
2、仓库管理人员不足，不能做到物资下收下放。
3、卫生保洁工作仍需进一步加强。
4、工作计划性、主动性不强。
为了迎接省级二级甲等医院检查评审工作，20XX年3月我院全面开展二甲复评工作的动员大会，并下达任务清单，为确保二甲评审工作顺利开展。药剂科全体人员依据评审细则认真研究，每一个节点细细分析，不漏过一个环节的要点，细化制作完善迎检评审资料，紧紧围绕院二甲办工作进程，力争保质保量按时完成各种工作及任务，我们按照评审实施细则共分八方面准备的材料，即药品标识、特殊药品管理、药事和药物使用管理与持续改进、基本药物使用、突发事件和药品不良反应、药品采购和储存、处方管理与干预、抗菌药物方面。我们对评审要求的资料内容（各项制度、流程、质量检查表格、会议记录等）进行了补充和完善，管理条理清晰，资料条目有秩有序，资料准备比较全面充分。但是还有不足之处有待整改，我们一定在院领导的指导下尽快完成。现将具体工作汇报如下：
一、二甲复评工作的启动阶段
1）学习动员阶段根据医院3月1日动员大会的.部署，布置科室实施方案，认真学习《评审标准》中药剂科的各项工作要求，并根据《复评条款》成立了药剂科药事质控小组；同时在科主任的具体负责下，责任到人，有计划，有步聚的进行各项工作的具体落实方案。
2）各部门根据二甲条款制定任务清单逐条逐款学习并落实，要求各部门每星期组织一次学习，定期反馈学习内容及条款落实情况，科室每月组织一次全科职工共同学习，在学习会上总结本月工作的业绩情况，鼓励职工对开展的工作提出自己的看法，取长补短，团结协作，扎扎实实地做好复评工作。
3）二甲复评资料盒的准备及相关制度、职责、流程的完善，根据医院评审要求统一资料盒的装备，落实具体工作安排。同时修订了药剂科各类人员工作制度、职责、流程级应急预案，并组织科室人员统一学习，严格执行。
二、药剂科相关制度职责及专业知识的培训、学习阶段
1)积极参加医院组织的“二甲复评培训内容”，根据学习内容下达各部门任务，要求将二甲复评工作进行量化分配，制定实施方案明确各阶段的工作安排和工作要求，做到人人有任务目标，按照责权相结合的原则，制定考核奖惩办法。
2）各部门根据《二甲复评条款》实施方案制定工作计划和学习培训计划，具体工作安排及落实措施，定期召开会议、组织学习评审标准及科室实施方案、提高认识，深刻领会评审达标的重要性，科内定期召开会议，总结分析工作进度，并定期组织质控小组抽查和考核
3）6月份完成药剂科相关制度职责的修订及初审工作，并提交医院二甲办，同时协作二甲办做好下一步制度的复核及整改。
4）应知应会学习及考核，科室组织员工学习应知应会主要以考促学和自主学习相互结合，分阶段考核职工应知应会学习情况，做到人人知晓，人人过关，同时每月考核与当月二甲绩效挂钩。在职工齐心协力下药剂科在医院应知应会测试中较好的成绩，圆满完成医院下达的任务。
XX县中医院20xx年创建中医工作先进县工作总结为了继承和发扬中医药事业，我院在县卫生局的领导下，积极开展了中医先进县创建工作，现将我院20xx年中医创建工作总结如下
一、加强了领导，建立健全了组织
为切实加强我院中医药工作的管理和组织领导，更好的开展创建工作，我院成立了创先领导小组，领导小组由XX院长任组长，XX副院长任副组长，各科室主任、护士长为小组成员，共同推进创建工作的顺利进行。
二、加大了临床科室和重点科室建设的力度
各科室制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案，定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案，对中医优势病种的疗效及中医药特色进行分析、总结和评估，并制定改进措施。中医类别执业医师基本掌握了本科中医基础理论和基本技能，合理配置、应用中医诊疗设备，积极开展中医诊疗技术项目，采用非药物中医治疗方法。
三、加强了中药药事的管理。
我院按照《医院中药房基本标准》，加强了中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药调剂室、周转库、中药煎药室的建设，中药饮片验收制度健全并得到认真执行，建立了中药饮片调剂制度，严格处方审核，调剂复核率100%。制定了煎药室工作制度和相关设备的标准化操作程序，严格煎药的质量控制、监测工作，煎药室布局、流程合理，煎药操作方法符合要求。
四、推广了“治未病”，发展中医预防保健服务
我院成立了中医预防保健科，加强“治未病”宣传和知识普及，促进广大群众进一步了解中医“治未病”理念和中医预防保健知识。积极运用中医药“治未病”方法防治重大传染病和多发传染病，参与基本公共卫生服务。
五、大力推广了中医药适宜技术
我院对成本低、疗效高，简便易行，适合农村使用的适宜技术进行了推广，举办了适宜技术推广培训班，对乡镇、村医生进行了适宜技术培训。通过培训，乡镇村医生基本具备了适宜技术使用能力。
六、开展了基层中医指导工作
为了提高基层的中医药服务能力，我院成了基层指导科，通过举办讲座、下乡业务指导、接收乡村进修医生等方式切实提高了基层医生的中医药服力能力。
我院在创建全国农村中医先进县工作一年以来，做了扎实有效的工作，推动了我县中医工作的不断发展。我们将一如既往、更进一步做好中医药的发掘工作，并加以提高，更好地为广大患者服务。