在我们平凡的日常里,有时会发生突发事件,为了避免造成重大损失和危害,通常需要预先编制一份完整的应急预案。那么你有了解过应急预案吗?下面是小编为大家收集的医院突发事件应急预案,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

科室输液应急预案 篇1

1、停电、停水应急预案:

(1)接到通知后,立即做好停电、停水的准备工作,备好应急灯、手电和水,如有抢救患者使用电动力机器时,找替代的方法。

(2)维持抢救工作,配备快速手消·毒液并开启应急灯照明。

(3)使用心电监护仪的患者,应立即使用人工方法进行监测,专人护理。

(4)通过电话与总务科联系,查找原因,若系统停电、停水、应提前做好准备工作。

(5)加强巡视病房,安抚患者及家属。

2、突然停氧应急预案

(1)突然停氧,应立即使用氧气袋进行吸氧。

(2)每科必须配有氧气袋,以便应急使用。

(3)做好各项护理记录,安抚患者及家属。

重大意外事故护理急救程序

1、伤病员来院后,首先由急诊护士做好应急处理。

2、严格执行报告制度。

3、急诊护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。

4、门诊患者,住院患者突发意外情况时,就近科室抢救声速通知急诊科室人员参加抢救或转至急诊科室进一步急救,同时报告医务科,护理部协助组织抢救。

急救程序

伤病员→急诊科→汇报→医务、护理部行政总值班→分管院长→卫生局(重大事故)

伤病员→急诊科组织→抢救

患者出现惊厥的应急预案及程序

1、住院患者出现惊厥时,护理人员应立即掐住患者人中,就地取筷子等东西放在患者的'臼齿部,让患者头偏向一侧,同时负压器进行吸引,并请旁边的患者或家属帮忙呼叫其他医务人员。

2、医护人员应立即给患者持续氧气吸入。

3、给予建立静脉通道。

4、遵医嘱给予镇静剂。

科室输液应急预案 篇2

癫痫持续状态病人应急抢救预案

1、患者发生癫痫持续状态时,应立即让病人平卧,防止摔伤,并通知医生。

2、解开衣领、衣扣、头偏向一侧,及时洗痰和给氧,必要时行气管切开。

3、取下假牙,尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于病人口腔的一侧,上下臼齿之间,以防咬伤舌和颊部,对抽搐的肢体不能用暴力按压,以免骨折、脱臼等。

4、放置床档,以防坠床、保持环境安静,避免强光刺激。

5、迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水药。

6、发作期,应专人守护。

7、严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的.变化,注意有无窒息、尿失禁等,如有异常应及时通知医师进行处理。

8、待病人意识恢复后,护士应给患者做好:

1)清洁口腔,整理床单位,更换脏床单及衣物。

2)向患者讲述疾病的性质、特点及相应有效控制措施,解除病人恐惧心理,积极配合治疗。

3)指导患者按医嘱正规用药,避免自行减量、加量、停药等,以免加重病情。

科室输液应急预案 篇3

一、护理突发事件的应急管理预案

(一)在医院突发事件应急小组的统一领导和部署下,负责护理突发事件的应急处理的组织和指挥工作。

(二)突发事件发生后,根据医院突发事件领导小组要求迅速启动护理应急预案,采取紧急措施。

(三)各应急小组应当根据各自职责要求,服从突发事件领导小组的统一指挥,立即到达规定岗位,履行职责。

(四)参加突发事件应急处理的医护人员应当按照突发事件的要求,采取防护措施,并在专业人员的指导下进行工作。

(五)对护理应急组织的要求:

1、由护理部统一领导,长期设置,人员相对固定并有应急梯队人员。

2、保证应急队人员通信联络通畅。

3、遇有突发事件或重大疫情时,要求第一时间到达指定地点。

4、负责现场的紧急救治及消毒隔离处理。

5、定期进行实践拉链,做到有备无患,常备无懈。

6、应急组织人员组成,应为各科室护理骨干,并具备丰富的抢救技能和抢救经验。

7、了解抢救物品、药品及防护用品放置位置,定期检查清点,用后及时补充,保证各种物品齐全,仪器设备处于完好状态。

(六)各组职责:

1、人员培训组:

(1)设专人专项管理。

(2)负责全院护理人员相关知识的培训工作。

(3)负责应急小组应急能力及抢救技能操作的培训。

(4)负责全院护理人员应对各类新型传染病防护知识的培训。

2、人力调配组:

(1)掌握全院护理人员配置状态、组织形式、应对突发事件的临时梯队人员。

(2)根据突发事件患者的数量、病情,及时合理调配护理人员,保证一线护理人员的数量和质量。

(3)随时了解梯队人员的思想状态,做好梯队人员的思想动员工作。

3、质量管理组:

(1)负责制定相关工作制度、人员职责、工作流程及考核标准。

(2)检查指导各项工作落实。定期组织护理查房,保证护理质量。

(3)落实消毒隔离制度及个人防护要求,防止交叉感染。

(4)定期检查、考核护理质量,及时修改补充工作制度及工作流程,持续提高护理品质与工作质量。

4、物资保障组:

(1)掌握各项物品的供应渠道,协调相关科室关系。

(2)了解突发事件的物品需求。

(3)及时组织供应一线所需的各类物品,短缺物品应做少量准备。

5、信息管理组:

(1)负责收集相关信息,及时做好预警与汇报工作。

(2)及时传达上级有关文件精神并积极做好工作安排。

(3)深入一线了解突发事件工作的相关信息,及时进行总结报道。

(4)及时向应急护理小组反馈救治工作及护理人员的各项问题与意见。

二、患者突然发生病情变化时的应急预案

1、发现患者突然发生病情变化,应立即通知值班医生。

2、立即准备好抢救物品和药品。

3、积极配合医生进行抢救。

4、协助医生通知患者家属,如医护抢救工作紧张可通知住院处,由住院处通知家属。

5、某些重大抢救,应按照规定及时报告义务科、护理部或医院行政总值班。

6、密切观察患者病情变化,及时书写相关护理文件。

三、患者输液过程中发生空气栓塞时的应急预案

1、发现输液器内出血气体或患者出现患者症状时立即停止输液,更换输液器或排空输液器内残余空气。

2、立即报告值班医生,并进行紧急处理。

3、将患者置于左侧卧位和头低脚高位。

4、密切观察患者病情变化,并尊医嘱给予吸氧及药物治疗。

5、病情危重,配合医生积极抢救。

6、加强巡视和病情观察,认真记录病情变化及抢过经过,做好交接班。

四、患者输液过程中发生肺水肿时的应急预案

1、发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度降至最慢。

2、立即通知值班医生进行紧急处理。

3、将患者置端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。

4、高流量给氧,同时湿化瓶内加入20%-30%的酒精,缓解缺氧症状。

5、必要时进行四肢轮流结扎,每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血带,可以有效地家少回心血量。

6、遵照医嘱给予镇静、强心、利尿和扩血管等药物。

7、加强巡视和病情观察,认真记录病情变化及抢救经过,做好交接班。

五、患者发生误吸时的应急预案

1、发现患者发生误吸时,立即使患者采取俯卧头低脚高位,扣拍背部,尽可能使吸入物排出,并同时通知值班医生。

2、及时清理口腔内的痰液、呕吐物等。

3、检测生命体征和血氧饱和度,如出现严重紫绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,配合医生急行插管吸引或气管镜吸引。

4、必要时遵照医嘱建立静脉通路,备好抢救仪器的物品。

5、协助医生通知患者家属。

6、加强巡视和病情观察,认真做好相关护理记录。

六、患者发生消化道大出血时的应急预案

1、发现患者发生消化道大出血,嘱其绝对卧床,头稍高并偏向一侧,放置误吸呕吐物。

2、立即通知值班医生,备好抢救车、负压吸引器、简易呼吸器、麻醉剂等抢救设备,积极配合抢救。

3、迅速建立有效静脉通路,遵照医嘱实施输血输液及应用各种止血治疗。

4、及时清除血迹、污物。必要时用负压吸引器清除呼吸道分泌物。

5、给予吸氧。

6、严密监测患者心率、血压、呼吸和神志变化,必要时进行心电监护。

7、准确记录出入量。观察呕吐物和粪便的颜色、性质及量,判断患者出血量,防止发生并发症。

8、遵照医嘱进行冰盐水洗胃:生理盐水维持在4℃,一次性灌注250ml,然后抽出,反复多次,直至抽出液澄清为止。

9、采用冰盐水洗胃仍出血不止者,可遵照医嘱行行胃内灌注去甲肾上腺素,即冰盐水100ml加去甲肾上腺素8mg,30分钟后抽出,每一小时一次,可根据出血程度的改善逐渐减少频次,直至出血停止。

10、加强巡视和病情观察,认真做好危重患者护理记录及交接班。

11、做好患者心理护理,关心体贴患者。

七、患者转运途中突然发生病情变化时的`应急预案

1、患者转运需专人陪同,危重患者转运需由医护人员陪同。

2、转运途中需仔细观察患者生命体征和病情变化,注意倾听患者主诉。

3、发现患者突然发生病情变化,配合医生立即给予紧急救治,必要时立即将患者送入途中最近的病区实施救治。

4、及时通知患者所在病区的主任、主管医生及护士长。必要时报告医务科和护理部,夜间及时报告夜间行政总值班或护士长夜值班。

5、协助医生通知患者家属,如医护抢救工作紧张可通知住院处,由住院处通知家属。

6、密切观察患者病情变化,做好相关护理记录。

八、患者突然发生猝死时的应急预案

1、发现患者突然发生猝死后立即抢救,同时通知值班医生。

2、协助医生通知患者家属,如医护工作紧张时可通知住院处,由住院处通知家属。

3、必要时及时报告医务科、护理部或医院总值班。

4、如患者抢救无效死亡,应等家属到院后在通知接诊室将尸体接走。

5、做好患者病情记录和抢救记录。

6、在抢救过程中,要注意对同病室患者的保护。

九、患者有自杀倾向时的应急预案

1、发现患者有自杀倾向时,应立即通知主管医生和护士长。必要时报告上级领导。

2、做好必要的防范措施,包括没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外发生。

3、协助医生通知患者家属,要求24小时专人陪护,家属需要离开患者时应通知值班护士。

4、加强巡视,多关心患者,掌握患者的心理状态。

5、做好重点患者的交接工作。

十、患者发生自杀后的应急预案

1、发现患者自杀,应立即通知值班医生,携带抢救物品及药品赶赴现场。

2、判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即实施抢救工作。

3、保护病房内及病房外现场。

4、通知医务科、护理部或医院行政总值班、护士长夜值班,服从领导调度与安排。

5、协助医生通知患者家属或做好家属的扶安工作。

6、配合相关部门进行调查。

7、做好相关记录。

8、保证病室常规工作的进行及其他患者的质量工作。

9、按照“患者意外伤害预防及报告制度”上报护理部。

十一、患者发生跌倒(坠床)时的应急预案

1、发现患者不慎发生跌倒(坠床)后,立即赶到现场,同时通知医生。

2、初步评估患者的意识、受伤情况,测量患者生命体征。必要时进行紧急抢救措施。

3、协助医生检查患者,为医生提供信息,遵照医嘱进行正确处理。

4、如果病情允许,将患者移至床上进行就诊。

5、遵照医嘱进行必要的检查和治疗。

6、协助医生通知患者家属。

7、密切观察患者病情变化,做好相关护理记录。

8、按照“患者跌倒(坠床)预防及报告制度”上报告护理部、

十二、患者发生管路滑脱时的应急预防

1、发现患者发生管路滑脱后,立即采取相应措施,必要时通知医生。

2、密切观察患者病情变化,详细做好相关护理记录。

3、根据医嘱要求及患者病情需要,给予再次置管。

4、如患者自行拔出管路,给予患者适宜的约束措施,防止患者再次拔出管路。

5、按照“患者管路滑脱预防及报告制度”上报护理部。

十三、患者外出(不归)时的应急预案

1、发现患者外出应马上通知主管医生急护士长。

2、通知医务科、护理部或医院行政总值班、夜间护士长总值班。

3、尽快查找患者和家属的联系电话,或通知住院处协助查找,尽快与患者取得联系。

4、尽可能找到患者去向,必要时通知保卫科协助查找。

5、患者反院后立即通知医务科或护理部,并按照有关规定进行处理。

6、若确属外出不归,需要科室两人共同清理患者用物,贵重物品、欠款等登记并上交领导妥善保存。

7、做好相关护理记录。

十四、患者发生药物不良反应时的应急预案

1、患者在药物治疗过程中护士应加强巡视。

2、一旦发现患者出现药物不良反应时应立即停药。

3、立即报告值班医生,遵照医嘱给予相应的处理。

4、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏术。

5、及时向护士长及有关部门汇报。

6、密切观察患者病情变化,记录患者发生药物不良反应的经过、生命体征、一般情况和治疗抢救过程。

十五、患者发生输液(血)反应时的应急预案

1、发现患者发生输液反应,应立即撤出所输液体,重新更换液体和输液器,保留残余药液和输液器,以备检验。

2、发现患者发生输血反应,应立即停止输血,换输生理盐水。保留残余血袋和输血器,以备检验。

3、立即报告值班医生和护士长,遵照医嘱给予抗过敏药物相应处理。

4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者焦虑。

5、若是病情危急,需要备好抢救药品和物品,配合医生进行紧急救治,并给予吸氧。

6、填写“输液(血)反应报告单”,24小时内电话报告护理部,48小时内上交书面报告。

7、加强巡视及病情观察,做好相关护理记录,记录患者的生命体征,一般情况和抢救过程。

8、发生输液反应时,将残余药液送药剂科药检室检验;发生输液反应的输液器和同批号未开封的输液器送器材处检验。

9、发生溶血等严重反应时,将残余血袋及抽取患者血样一起送输血科;发生输血反应的输血器和同批号未开封的输液器送器材处检验。

十六、患者发生化疗药物外渗时的应急预案

1、发生化疗药物外渗后要立即停止化疗药物的注入。

2、保留针头接新的注射器,回抽渗于皮下的药液,然后拔出针头。

3、及时通知值班医生和护士长。

4、遵照医嘱采用2%普鲁卡因1ml加生理盐水4ml配置的封闭液进行局部封闭(普鲁卡因过敏者禁用),封闭范围应超出渗也的范围,可起到减慢化疗药物的吸收和局部阵痛的作用。

5、抬高患肢,根据化疗药物性质在24小时之内采取冷敷或热敷,减少化疗药物的吸收。

6、避免患处局部受压,外涂喜辽妥。外渗局部肿胀严重者可以用50%硫酸镁湿敷,也可选用中药如意金黄散用香油或食醋调配使用,并与喜辽妥交替使用。

7、加强交接班,密切观察局部变化。

十七、患者发生躁动时的应急预案

1、发现患者突然发生躁动,立即说服并制动约束患者,防止发生意外,并通知值班医生。

2、观察患者神志变化,检测生命体征,遵照医嘱给予镇定药物。

3、观察约束带使用情况,约束带固定松紧及约束部位皮肤情况。

4、协助医生告知患者家属,取得家属理解和配合。

5、做好相关护理记录,必要时遵照医嘱建立静脉通路,备好抢救仪器和物品、

十八、停水和突然停水的应急预案

(一)接到停水通知后,做好停水准备:

1、告诉患者停水时间。

2、给患者备好使用水和饮用水。

3、病房备好热水,指导或帮助病人将暖瓶备满水,同时尽可能多备备用水。

(二)突然停水时,白天与维修科联系,夜间与院总值班联系,汇报停水情况,查询原因,及时维修。

(三)加强巡视患者,随时解决患者饮水及用水需求。

十九、停电和突然停电的应急预案

1、接到停电通知后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电等,救治仪器如使用电动力工作时,需备代替的方法。

2、如遇突然停电,立即检查有储电功能的仪器运作情况,无储电的仪器如血液透析机,应马上使用替代方法,维持正常运转。

3、使用呼吸机的患者,必须立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸机器进行人工呼吸,若呼吸机内置蓄电池,检查蓄电池是否能够维持呼吸机正常运转。

4、立即通知值班医生和护士长,统一指挥,病房全部人力投入患者的紧急救治中。

5、电环通知物业管理部门查询停电原因并尽快恢复用电,并电话通知医务科、护理科,夜间通知院总值班,协助临床解决停电造成的困难。

二十、失窃的应急预案

1、发现失窃,保护现场。

2、通知保卫科到现场处理,夜间通知院总值班。

3、协助保卫科人员进行调查工作。

4、维持科室秩序,保证患者医疗护理安全。

科室输液应急预案 篇4

一、目的

为了确保财务资金、财务数据、会计档案等安全,维护财务信息系统的安全稳定运行,提高对财务紧急事件的应对和处置能力,制定本预案。

二、工作原则

坚持“关口前移、预防为主、快速反应、积极处置”的原则。坚持做好财务安全的预防工作,将财务安全意识贯彻于日常工作中,对不安全因素提前发现提前消灭。对于发生的不安全事件,要在第一时间反应,并采取有效措施积极处理。

三、适用范围

本预案适用于涉及财务安全的各类事件的防范、应对和处置。包括危及现金、银行存款、财务信息系统及财务网络、会计档案等事件。

四、政策依据

根据《会计法》、《会计基础工作规范》、《计算机信息系统安全保护条例》、《计算机病毒防治管理办法》、《医院应急预案》等有关法规和规定,制定本预案。

五、组织机构与职责

(一)领导机构

为有效防范和快速、妥善处置危及财务安全突发事件,成立财务科财务安全应急领导小组(以下简称“领导小组”)。

组 长:

副组长:

成 员:

(二)领导机构职责

识别涉及财务安全的各类事件;

研究制定财务安全应急事件的防范办法和应对措施; 负责组织、协调、督促、指导住院处、收款处防范和处置各类突发事件;

负责加强本部门人员的安全意识,做好财务安全防范工作,做好本部门存放档案和计算机的安全隐患排查工作;

在紧急事件发生时,第一时间按照本预案流程进行报告,并采取有效措施控制事件发展。

六、紧急事件

(一)盗窃事件

在财务办公室内或财务人员外出途中针对现金、支票、印章、其他票据等发生盗抢事件,一般可造成单位财产损失甚至人员亡。

(二)会计档案安全

在档案室、财务办公室或计算机房发生的会计档案损毁事件,如发生火灾、水灾、故意损坏等行为致使纸质或电子档案损毁。

(三)网络故障

指由于人为或客观原因致使财务信息系统或资金网络结算系统(网银或国库集中支付系统)产生故障,而不能正常使用。

人为因素主要指故意破坏或在网络维护中产生故障;客观因素 主要指由于网络运营商或系统提供商原因产生的故障。

财务数据失窃

财务部门以外人员未经授权,取得财务数据(包括纸质数据或电子数据)的行为,不论是否将数据用于非法用途均属财务数据失窃。

(五)计算机病毒感染或电脑黑客攻击由于财务部门计算机或财务服务器感染各类计算机病毒,致使计算机系统不能正常工作,或者计

算机产生数据丢失、破坏,甚至造成银行账户资金损失(如木马病毒窃取资金账号和密码)。

(六)操作失误

主要指工作人员由于误操作致使资金损失或数据丢失,如出纳付款失误、资金结算人员通过网络平台付款失误,系统管理员数据维护的误操作等。

七、防范措施

(一)增强防范意识

出纳人员、网络资金结算人员、财务信息系统维护人员、计算机软硬件维护人员等要树立安全第一的思想,增强安全防范意识,落实到日常工作中。

(二)密码管理

相关人员要保管好自己所有密码,包括保险柜、财务信息系统、网银重客密码,不得向他人泄露,并要定期修改。

(三)财物管理

在离开办公室要将重要物品及时收纳妥善保管,如财务印章、保险柜钥匙、银行系统操作卡等,办公室内如没有本部门人员时, 离开时必须锁好办公室门窗。

(四)当在办公室附近或取款途中发现可疑车辆、人员,应加强警惕,必要时向领导小组成员报告。

(五)所有财务人员都要注意日常工作中存在的安全隐患,定期检测报警系统、监控系统、防盗门窗、保险柜的性能,确保各安全设备正常运行。

(六)所有财务信息系统的操作员,都要注意严格执行系统安全规定,不得向别人出借自己的用户名,不得在公共场所登陆系统。

(七)网上银行所有操作必须在办公室指定的计算机操作,不得在指定计算机以外(如在其他单位、其他部门、操作人员家里、公共场所等地方)的任何计算机操作。

(八)加强对财务付款审核工作,也包括通过银行柜台办理和通过银行提供的网络结算系统两种形式,防止由一个人操作而引起的操作失误。

(九)从各个关口把好财务数据保密关,如对外提供财务报表,信用等级,资金证明,财务账簿和会计凭证,以及电子数据通过网络失窃或外单位人员(软件、硬件、网络等服务商)进行数据拷贝等。

(十)严格按照管理要求做好电子数据的备份和保管工作,手工备份要及时,自动备份操作人员必须定期检查备份结果,对于备份结果要多处分处保管。

(十一)对于财务部门专用计算机,不得从事与工作无关操作,并要严格按照指定用途使用,如税务专用、银行结算专用、NC 系统专用要严格区分,一般不得串用。

(十二)财务人员因工作调动而进行工作移交,除移交纸质文 档和实物外,还要移交电子数据和本人使用的计算机。

(十三)信息中心要做好财务电子数据的备份和储存工作,定期对服务器和电子数据存放地点,计算机网络进行安全排查,对存在的安全隐患及时采取相关措施。

八、应急事件处理

(一)盗窃事件

在办公室中或外出途中遭遇不法分子时,财务科工作人员应及时拨打“110”向公安机关报案。

发生暴力事件,工作人员应尽可能避免与歹徒发生正面冲突,在确保自身安全的前提下,记住歹徒的相貌、年龄、身高等基本特征。如有犯罪车辆,应记住车牌号或车型、车身颜色,方便公安机关追查。如现场有人受伤,应拨打“120”急救。

如果发生盗窃事件,第一发现者应立即向领导小组汇报,并保护案发现场,同时做好保密工作,避免产生不良影响,以便领导小组统一指挥。

(二)会计档案安全事件

对于危及电子数据安全的.事件,第一发现者立即报告领导小组并通知计算机网络中心采取有效措施,如进行存储设备保护,数据转移,数据恢复等操作。

(三)网络故障

当财务系统网络出现故障时,致使所有成员单位不能正常登录财务系统服务器,由管理员直接向信息中心报告,由信息中心人员进行初步诊断,查找原因,分析所造成的影响或后果,判断修复需要的时间,如果在短时间内(半小时)可以修复的,计算机网络中心立即进行修复,如果在短时间内不能修复的,立即通知所有成员 单位,并向领导小组报告,进一步确定解决方案。

当资金结算网络(网上银行和国库集中支付服务系统)出现故障时,操作人员立即联系银行或财政部门技术支持人员和信息中心人员,联合进行修复,必要时可以请网络运营商参与解决问题。

如果在网络出现故障时有急需要收付的款项,由资金结算人员到开户行柜台进行办理手工结算,或者使用银行网络进行办理。

当 HIS 系统无法登录时,收费处暂采用手工收费方式维持基本业务,待系统正常后进行数据补录。

(四)财务数据失窃当发现财务数据被窃取,发现者应立即报告领导小组,领导小组在第一时间控制数据散播,尽可能将损失降至最低。并组织相关人员对被窃情况进行分析,查找数据被窃取的源头和渠道,分析窃取者采用的手段和方法,判断可能导致的后果,进一步查找窃取者。对于难以查找窃取者的情况,由领导小组决定是否向公安机关报案,由公安机关进行处理。

对于因数据窃取未给医院造成损失的或损失较小的,由领导小组给予相关人员处分,包括数据窃取者本人,配合数据窃取的人员,在数据管理方面失职人员等。对于因数据窃取给医院造成巨大损失的,医院移交公安机关或司法机关处理。

计算机病毒感染或电脑黑客攻击

当财务计算机系统受计算机病毒感染或电脑黑客攻击,致使系统不能正常运行时,计算机使用人员直接向信息中心报告,由信息中心人员进行初步诊断,查找原因,分析所造成的影响或后果,判断是否产生数据丢失或破坏,是否被窃取银行账户信息(如用户名,账号和密码)对于没有造成严重后果的,由信息中人员进行维护后继续使用,对于造成严重后果的,包括电子数据破坏,系统瘫痪, 资金通过网络失窃等,要立即采取措施减少损失,并向领导小组汇报,领导小组可以向公安机关报案,由公安机关介入调查。

对于情况复杂的案例,信息中心人员无法准确判断或正确处理的,可以请外部相关合作单位协助处理,如软件供应商、网络运营商、硬件提供商的专业人员。

(五)操作失误

对于付款操作失误,一经发现,首先与开户银行取得联系,确认该笔款项是否已经通过银行系统发生,如未发出,通知银行立即取消(适用于非实时汇款)。如果银行已确认付出,立即通知领导小组,由领导小组和具体经办人员与对方协商,要求对方退回款项。

对于对方不承认收到款项或不愿意退回款项的,经多次协商仍无效的,领导小组可以决定通过法律手段进行处理。

对于电子档案操作失误的,一般为误删除或没有按照规定进行数据备份,一经发现,立即停止任何操作,通知相关人员,进行数据的恢复和抢救。

(六)相关人员责任

在涉及财务安全事件中给医院造成财务损失或名誉损坏的,相关责任人和各级领导均要求承担相应责任,构成犯罪的依法追究法律责任,对于事件处理中有积极表现的责任人员可以从轻或减轻处罚。

九、预案的制定、修订与执行

本预案由财务科制定,自发布之日起实施。

科室输液应急预案 篇5

一、总则

为加强门诊突发事件医疗保障应急处理机制建立和医疗保障应急救治管理体系建设,提高医务人员对门诊突发事件的应急救治能力,以保证突发事件发生时,能够及时启动医疗保障、应急救治等各项措施,将突发事件可能造成的损失降至最低程度,保障医院职工及人民群众身体健康与生命安全,维护正常诊疗秩序,特制定本预案。

(一)目的。

为确保门诊楼安全、有序、高效的运行,及时应对和妥善处理门诊区域内的突发事件,保护患者、医院及医务人员的合法权益,特制定本应急预案。

(二)工作原则。

1. 统一领导,分级负责。在门诊突发事件应急领导小组的统一指挥下,各个部门负责本部门的突发事件的应急处置工作,各科室负责人积极配合,按照分级响应、分级管理的要求,落实应急处置的责任制。

2. 严格规范,处置有力。按照“建章科学化、工作制度化、行为规范化、办事程序化、监督过程化”的要求,严格执行各类应急预案,不断提高处置突发事件的能力。

3. 加强协调配合,确保信息渠道畅通,反应迅速。在处置突发事件时,涉及医院各科室、各职能部门、有关单位的,要主动配合,密切协同,形成合力,保证突发事件信息的及时准确传递,处置果断有力。

4. 坚持平时工作和应急工作相结合,充分利用现有资源。要将事前预警与事后应急结合好,按照应对突发事件的要求,将应急处置的各项工作落实在日常管理中,做好经常性的应对突发事件的思想准备、机制准备。加强宣传和培训教育工作,提高职工自救、互救和应对各类突发事件的综合素质。

(三)编制依据。《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗纠纷预防和处理条例》

(四)预案适用范围

1.突发事件适用范围本预案所指门诊突发事件是指门诊工作中突然发生的、影响或可能影响门诊正常诊疗秩序,危及或可能危及患者生命的事件。主要包括以下几方面:

1)突发公共卫生事件。指患者在门诊就诊期间,突然出现危及或可能危及患者生命的事件,主要包括昏厥、休克、猝死、严重输液反应等。

2)突发门诊运行保障事件。主要包括停电、停水、火警、电梯运行、网络故障等意外。

3)突发医疗投诉、纠纷事件。是指患者及其家属在门诊就诊期间,因医疗争议在院内突然实施的影响医疗秩序、危及人身安全以及可能造成公私财物损坏行为的事件。主要包括对医务人员进行侮辱、威胁、殴打医务人员、损害医院财物等行为。

2. 突发事件分级。各类突发事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素,一般分为四级:Ⅰ级(特别重大)、Ⅱ级(重大)、Ⅲ级(较大)和Ⅳ级(一般)。

(1)特别重大突发事件(Ⅰ级):是指突然发生,事态非常复杂,对门诊整体公共安全、环境稳定和诊疗秩序带来严重危害或威胁,已经或可能造成人员伤亡、特别重大财产损失或重大生态环境破坏,需要调度医院各方面资源和力量进行应急处置的紧急事件。

(2)重大突发事件(Ⅱ级):指突然发生,事态复杂,对门诊一定区域内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成严重危害或威胁,已经或可能造成重大财产损失或严重生态环境破坏,需要调度医院多个部门力量和资源进行联合处置的紧急事件。

(3)较大突发事件(Ⅲ级):指突然发生,事态较为复杂,对门诊一定区域内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成一定危害或威胁,已经或可能造成较大财产损失或生态环境破坏,需要调度本部门及医院个别部门力量和资源进行处置的事件。

(4)一般突发事件(Ⅳ级):指突然发生,事态比较简单,仅对门诊较小范围内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成严重危害或威胁,已经或可能造成财产损失或生态环境破坏,只需要调度本部门或医院个别部门力量和资源能够处置的事件。

二、医院突发事件应急事件组织机构及其职责

(一)成立医院门诊突发事件应急领导小组。

组长:

组员:

(二)领导小组职责

1.负责应急预案的制定、培训和演练。

2.做好日常安全工作,防范突发事件的发生。

3.根据突发事件的严重程度,决定启动和终止应急预案。接到突发事件的报告,在组长的统一指挥下,各成员根据各自分工,履行各自职责,采取边调查,边处理,边抢救,边核实的方式,注意分析事件发展趋势,有效控制事态发展。

(二)门诊突发事件应急办事机构门诊突发事件应急办公室设在门诊办公室,负责日常突发事件的管理工作。

三、预警机制

(一)预测与预警。门诊办要针对各种可能发生的突发事件,完善预测预警机制,建立预测预警系统,开展风险分析,做到早发现、早报告、早处置。

(二)预警级别和发布。根据预测分析结果,对可能发生和可以预警的突发事件进行预警。预警级别依据突发事件可能造成的危害程度、紧急程度和发展势态,一般划分为四级:Ⅰ级(特别严重)、Ⅱ级(严重)、Ⅲ级(较大)和Ⅳ级(一般)。

预警信息包括:突发事件的类别、预警级别、起始时间、可能影响范围、警示事项、应采取的措施和报告人、科室等。预警信息的发布、调整和解除可通过广播、短信、微信、警报器或组织人员逐科通知等方式进行。

四、应急处置

(一)信息报送与处理。

1. 报送的主要内容。

(1)突发事件发生的时间、地点、性质及初步统计出人员伤亡和财产损失情况;

(2)报送科室采取的应急措施及实施情况;

(3)需要门诊办协调的有关事宜;

(4)事件现场的即时状态;

(5)事件的后续报告即抢救或处理的情况(直到处理完毕)。

2. 信息报送的方式。

(1)医院各单位发生突发事件后,各科室应在第一时间内首先向科室领导和门诊突发事件应急领导小组报告,非工作时间同时报告总值班。

(2)报告采用电话口述上报信息,并以书面形式做好记录。

(3)发现有隐报、瞒报、缓报的.,将按有关规定追究责任。

3. 信息处理。发生突发事件,各部门及时进行受理、记录(登记)、报告,做好联系沟通等信息处理相关工作。

(一)门诊突发公共卫生事件

1.处理及上报

(1)最先发现病情变化及意外事件的医务人员(包括导诊及分诊人员)为第一责任人,一旦发现病人病情变化或发生意外事件,立即呼叫就近科室的医护人员,同时迅速做出判断。如病情允许搬动,立即将病人送至急诊科抢救。如病情不允许搬动,应立刻进行就地抢救,如患者心跳停止,需立即行心肺复苏。

(2)就近科室的医护人员为第二责任人,接到报告后立即通知急诊科(内线电话610,外线电话xxx),并与第一责任人配合抢救。

(3)急诊科接到报告后,应立即携带急救物品到现场进行抢救。

(4)如遇重大抢救或需多学科协作,及时请相关科室会诊,并报告门诊办公室(非工作时间报告总值班)。

(5)门诊办公室(总值班)应到现场指挥抢救,根据情况及时上报医务处和主管院长,必要时上报院长。

(6)经紧急处理后,根据病情办理住院、留观或离院。

(7)患者经抢救无效死亡,门诊办公室向医务处、主管院长汇报抢救经过,相关科室人员完成病历并填写死亡证,行 政保卫处协助家属将尸体运走。

2.工作要求

(1)门诊工作人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,尽早发现患者病情变化,及时采取抢救措施。

(2)急救物品做到定时清点,保持状态完好,可随时投入使用。

(3)医务人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。

(4)参加抢救人员按照病历书写规范详实、准确地记录抢救过程,并做好患者家属的解释工作。

(5)如患者无家属陪同,应及时联系家属并保管好患者的随时物品。

(二)突发医疗投诉、纠纷事件

1.风险分级一级风险:患方投诉医务人员的服务态度,质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性。以上情况经耐心解释及简单处理,未造成严重后果。

二级风险:

(1)患方来门诊投诉人数少于10人,占据门诊诊疗、办公场所,干扰正常医疗秩序,对医务人员人身安全构成威胁。

(2)患方对门诊科室的诊疗过程提出质疑,经解释无效,影响其他病人诊疗的行为。

三级风险:

(1)患方来院投诉人数超过10人,聚众占据门诊诊疗、办公场所,严重干扰医院工作。

(2)侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活。

(3)停尸闹丧,拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆,在门诊大厅设灵堂、摆花圈,拉横幅等行为。

(4)患方在门诊内实施暴力行为,造成物品损坏等情形。

2. 处置及报告

(1)发生一级风险的突发事件由当事人报告科室主任,科室不能自行处理时报告门诊办公室(非工作时间报总值班),门诊办公室(总值班)派人负责协调沟通,必要时请保安人员协同处理。

(2)发生二级风险的突发事件,科室立即报告门诊办公室和行保处(非工作时间报总值班,总值班人员立即赶往现场并通知门诊办公室和行保处)。属医疗纠纷方面的以门诊办公室、医务处工作人员为主负责与患方沟通协调,治安方面则由行保处协调处理,其他科室及职能部门配合。如门诊办公室不能协调处理可以移交医务处处理,必要时主管院长出面处置。

(3)发生或可能发生三级风险的突发事件,门诊办公室和行保处立即赶赴现场处理,迅速组织足够保安人员,采取有力措施,维护现场秩序,保护医务人员及门诊其他患者的人身安全和医院公共财物的安全。在向主管院长报告的同时,向110或云岗派出所报警(情况紧急时,医务人员直接报警),并随时向医院主要领导报告事件动态。

(4)发生突发事件后,当事人或科室负责人应积极处理,职能科室立即赶往现场进行初步调查、核实,向患者及家属做好解释工作,防止事态进一步扩大。

(5)当患方有攻击倾向时,当事科室和个人应立即采取必要的自我保护手段,发生冲突的医务人员应尽量避免与患方直接接触。

(6)向警方提供有关患方人员违法闹事的证据,与民警共同做好患方的教育疏导工作,引导患方依法处理突发事件。

(7)收集和保全相关证据,包括病历资料、有异议的药品、事发过程中的影音资料等。

(8)科室应做好其他患者的诊疗和解释工作。

(三)突发门诊运行保障事件

1.门诊突然停电应急预案

(1)局部小范围或单个楼层停电,由各科室负责人直接电话联系电工班处理。

(2)门诊楼全楼停电,门诊办公室(非工作时间总值班)立即电话联系电工班和后勤保障中心主任。电工班应尽快查明原因,门诊办公室(总值班)派专人现场与相关部门(电工班和后勤保障中心)协调处理。

(3)如短时间内无法供电,应作好以下工作:

①后勤保障中心立即将情况通告门诊办公室(总值班)。

②门诊各科室医护人员做好患者解释工作,门诊办公室(总值班)与行政保卫处共同维持正常秩序,及时疏散病人。

③需低温保存的试剂、各种标本、药品,妥善安置转移到有电区存放。一旦供电恢复,应尽快完成各种标本的化验。

④手工挂号、划价、收费,手工开具各类检查单、治疗单及处方,病情相对较重患者,引导去急诊科,启动绿色通道,确保患者安全。

⑤正在进行的门诊手术,在确保安全、有效的情况下完成。

⑥正在抢救病人,医护人员应沉着、冷静,采取有效措施保证患者的安全,必要时立即转入病房。

⑦各科室增派医护人员,做好患者的安抚工作,同时加强巡视,注意防火、防盗。

⑧恢复供电后,电话通知患者来院完成相关检查、治疗,领取门诊收费收据。

(4)各科室应备有应急灯、电筒等照明用物,定期检查,保证完好状态,放置在固定地点。各种可充电的抢救仪器应保证有电。

2.门诊电梯运行意外应急预案

(1)电梯运行中发生意外情况(摔倒、夹手等),电梯安全管理员应立即处理,做好安抚工作,必要时报告行政保卫处。

(2)如果导致人员受伤,行政保卫处应及时通知门诊办公室(夜间总值班),安排伤者就医,保留就诊资料。

(3)如电梯内有人员被困,立即报告门诊办公室和行保处(夜间报总值班),派人现场协调处理。

(4)预期会出现较严重后果,门诊办公室上报医务处和主管领导,同时通知相关科室做好应急准备。

(5)做好患者及家属的情绪稳定工作,避免事态的扩大。

(6)定期对电梯进行保养维护,发现问题及时处理。电梯因故障停止运行时,应关闭电梯,并在各电梯口安放停用标识。

(7)重症患者转运需有医护人员陪同。

3.门诊火警应急预案

(1)小的火情立即使用灭火器扑灭火焰,防止火情扩散。同时报告科室主任和行政保卫处,以查明起火原因,防止类似的事情再次发生。

(2)一旦发生大火,应立即采取以下措施:

①首先发现起火者立即告知周围人员,如遇到电起火,立即断开电源。

②同时报告119、行政保卫处组织灭火。报告时应讲清楚自己的姓名、单位和起火点的地址、楼层。

③接到报告后,行保处、门诊办公室要明确火灾方位,迅速赶到现场,察看火势,指挥火灾扑救工作。

④有易燃易爆物品要立即搬出。

⑤工作人员组织患者、家属按就近原则从安全出口疏散、撤离。先疏散危重和不能行走的病人,同时引导能行走的病人自行撤离。疏散时告知病人抓住楼梯扶手,不要拥挤争先,防止挤倒踩压。

⑥安抚患者及家属情绪,切忌慌乱、相互拥挤。

(二)响应指挥调度程序。

1. 突发事件发生,由门诊突发事件应急领导小组决定相关应急预案的启动,并组织应急处置工作。

2. 门诊突发事件应急领导小组应立即到岗开展工作,落实医院赴现场指导处置工作及人员,根据处置工作的进展情况协调相关支援事项,跟踪事件处置工作进展情况。

3.门诊办公室始终与事件发生科室保持联系,根据处置工作进展情况,及时向门诊突发事件应急领导小组报告。

4. 门诊办公室要做好突发事件处置过程的详细记录,由门诊突发事件应急领导小组定期检查。

(三)应急响应终结。突发事件应急处置工作完成,由门诊突发事件应急领导小组宣布应急响应结束,必要时由门诊突发事件应急领导小组向上级单位报告。

(四)调查与评估。

1.事件完成之后,调查、分析在突发事件应急处理工作中,有关科室和个人未依照本预案的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务,不配合调查、采样、技术分析和检验,对有关责任人员依据《医院领导干部责任追究规定》和医院的其他有关规定给予行政处分或者纪律处分;触犯《中华人民共和国治安管理处罚条例》,构成违反治安管理行为的,由公安机关依法予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

2.在突发事件应急处理工作中,对表现突出的科室和个人进行物质和精神奖励。

3.提交工作报告,在院办公会审议