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有人说,ICU是一个很有成就感的科室,可以亲身鉴证生命的奇迹;有人说,ICU是一个又脏又臭,死气沉沉的科室,肩上的压力比任何一个科室重;又有人说,ICU是个精英部队,医务人员的素质非比寻常。
时间过得真快,ICU成立已经快一年了,记得刚成立时,我的内心充满了对陌生环境的恐惧和忐忑,随着迎来了第一个病人、第二个………在主任和护士长的带领下,对病人的严谨的治疗和悉心的护理,我们已慢慢成长,学到了很多,也收获很多。已经记不清护送了多少个病情好转的病人转普通科室;记不清看到多少个“如果他能醒过来就是奇迹”的患者真的发生奇迹;我只觉的“三分治疗,七分护理”护理工作真的很重要,作为ICU护士,我们有时候面对的病人多,病种杂,面对的病人管路多,这样我们需要有全面的理论知识和熟练的操作水平,还有具备眼观六路,耳听八方的洞察力!我们要有一双勤劳的不怕脏不怕累的双手,同时我们要有一颗同情的心,要有爱心、细心、耐心、最主要的是责任心去解决病人的病痛!用无私奉献的精神支撑起无力的生命,重新扬起生命的风帆。
生命很脆弱,病人的病情随时会发生变化,所以在平常工作中我们要加大巡视病情,一旦发现异常及时汇报及处理,绝不允许抢救的最佳时机从我们手中流失,我们也要严格要求自己,艰苦历练,虚心学习,以提高自己的理论知识和业务水平,并为此一直奋斗下去!
ICU是一个特殊的临床科室,这里没有家属的陪护,所有的护理工作均由护理人员全面承担,通过ICU护理人员积极主动的努力付出,不仅在管理培训护理人员方面取得了一些经验,而且还呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人,现将ICU这大半年的护理工作总结如下。
一、加强监护护士自身素质的培养
1、加强监护室护士思想观念的培养。作为ICU的监护护士,在没有患者家属陪伴的工作环境下,处处以病人为中心,将病人的需要放在第一位,从思想上转变认为监护护士是“高级保姆”的观念,用实际行动把优质服务落实到位。
2 、加强三基培训。优良的服务加精湛的技术才是真正优质的护理,两者缺一不可。我们每月对护士进行理论和操作考试,通过这种形式,让每位护士都有扎实的基本功;让家属放心,让患者满意。并在如何给予患者针对性的护理方面给予相关的指导,不断提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力,不仅丰富了护士的专科知识,拓展了知识面,还使临床护理服务充分体现本科特色,丰富服务内涵,将基础护理与不同专科护理有机结合,保障患者安全,体现人文关怀。
3、做好护理队伍“传、帮、带”。近年来不断有年轻护士充实到ICU病房,对于年轻护理人员,安排有经验有年资的护士一对一带教,深入开展优质服务教育。年轻护士不仅提升了自学能力,推动责任制护理更快、更好地发展,更重要的是把活动真正落实到了具体的行动上,做到了真做事,做实事。
二、加强并完善科室制度建设
1、完善及健全监护室各项护理规章制度。在以病人安全为主的前提下,不断完善及健全科室护理各项规章制度,包括:病人转入转出制度、抢救工作制度、护理查房制度、药品管理制度、仪器保管使用制度、消毒隔离制度、家属探视制度等,已逐步建立健全各种技术操作和诊疗常规,大手术后监护常规,休克监护常规,呼吸机治疗监护常规,气管切开护理常规,各种导管、引流管护理常规等。坚持每日“四查房”,每月开展核心制度、重要流程、护理查房、业务学习及不良事件分析讨论,不断强化规章制度及重要流程的学习。根据评审办下发的任务完成对各项规章制度的培训考核
2、修订和优化各班职责、各种护理常规、护理应急预案、操作流程。根据医院评审办要求,重新修订ICU各班职责、护理常规,呼吸机等各种仪器使用操作流程,特殊药物如血管活性药物使用操作流程,并进行强化训练,检查考核,逐一过关。不断提高抢救成功率和监护水平。
3、床旁交接班具体化。ICU一直遵循床旁交接班制度,随着科室的不断发展,床旁交接班从模式化转变为具体化,就是从病情介绍、护理要点、治疗重点、特殊药物使用注意事项等多方面交接病人的情况。每班次交接都详细记录,认真书写在重症护理记录单上。
三、加强了院感工作
1、严格执行无菌操作技术,做好特殊病人隔离工作。
2、认真规范执行各项消毒工作,做好微生物监测。配合院感科在我科进行了“三管”目标性监测。
3、提高手卫生依从性,加强“五个重要时刻”的管理。ICU感染控制小组把好洗手关、填报关、外来会诊人员管理关。由当班护理人员监督外来会诊人员执行手卫生。
四、完善绩效考核激励机制,实行护士绩效考核。
1、改革护理工作模式:根据病区的情况,实施责任制整体护理,根据护士的工作能力,综合素质等要素,分管不同数量,不同病情的患者,采取新老搭配排班,充分发挥高年资护士的传帮带和示范作用,促进低年资护士的尽快成长。
2、改变排班方式:实行弹性排班,排班以病人为中心,以满足临床护理工作需要为出发点,在护理工作量大,重病人多的时段,增加护理人力,尽可能保证夜间护理质量,实行APN排班,减少交班环节,实行24小时连续无缝隙护理,充分调动一切积极性为病人服务。
3、建立护理人员的绩效考核登记,依据护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度等进行考核,每月考核结果与当月绩效工资挂钩,体现多劳多得,优劳优酬。充分调动护理人员积极性和主动性。
不足之处:
1、科室质控工作持续改进有待提高。
2、优质护理工作深度不够。
3、科室无护理新技术、新项目引进。
4、年轻护士较多,人员素质参差不齐,应继续加强护理人员分层培训。
下半年工作计划:
1、重新修订科室质控组考核表格,体现出PDCA。在工作中应用PDCA方法,逐步学习总结。
2、对上半年的优质护理工作进行回顾评估,保留有效措施。根据我科室实际情况制定有效措施提升优质护理工作。号召全科护士参与优质护理工作。
3、与有关科室沟通,下半年计划在科室试行开展鼻空肠胃管留置技术。积极通过各种学习途径,把学到的新东西在我科试行。
4、加强年轻护士的三基培训及专科知识及操作的训练,不断提高护理水平。
5、根据医院下发的二甲评审实施方案,以等级医院评审标准为工作标准,不断自查,持续改进护理质量。
半年来,我科在医院领导和护理部的关心与支持及全体护理同仁的共同努力下,坚持以“病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,按照20xx年护理工作计划和工作目标,认真开展护理工作,并逐一按计划有条不紊地落实工作。现将ICU上半年工作总结汇报如下:
一、加强护理质量管理,确保护理安全
1、每日专门安排一名负责人对全科护理质量进行监控、督导。
2、按科室护理人员绩效考核方案标准,每日安排白班、总班、治疗班及N3班共同参与床边交接班,检查全科病人的护理质量,并记录存在的问题,提出改进措施,做到防患于未然。
3、加强急救药品及仪器的管理,做到“四定”“三及时”管理。每日安排专管人员进行检查及维护,护士长不定期进行抽查,急救物品完好率达到100%,保证了急救物品始终处于应急状态。
4、每半月组织全科护理人员召开一次科会,对当月护理工作中存在的问题进行总结分析,提出整改措施并追踪检查落实情况,杜绝护理事故的发生。
二、落实三基培训计划,提高护理人员素质
1、制订了20xx年ICU护士培训计划。
2、每月组织两次业务学习及一次护理查房。
3、为了配合护理部,3月中旬组织全科护理人员召开第四季度护理缺陷分析讨论会。
4、对各级护理人员进行三基培训,每月布置相关学习内容:包括各项规章制度,护理常规及操作培训等,月底组织进行考核,并实行奖惩。
5、鼓励五年以下的护士参加院内各种培训。2月份组织科内五年以下的护士参加护理部举办的护士礼仪培训讲座;5月份组织全体护理人员参加安全培训及院感知识讲座。
6、5月中旬组织科内护理骨干积极参加护理部组织的操作技能培训,在6月初的操作技能考核中学员们均取得较好成绩。
7、不定期地邀请本科室医生给护理人员讲课,拓宽了护士的知识面,提高了护理水平,优化了护士的素质。
三、加强护士继续教育,全面提升整体素质
1、继续鼓励科内护士参加各种学历教育。
2、重视专科护理人员培养。3月中旬经护理部同意选派一名护理骨干黄鑫赴同济医院进修学习。
四、积极参加院内外活动,取得了一些成绩
1、为了配合护理部举办的庆祝5.12国际护士节文艺晚会,我科组织全体医护人员自编自排节目汇演,舞蹈《龙船调》在晚会节目中荣获“一等奖”。
2、配合护理部评选优秀护士。涂佳荣获“院优秀护士”、顾会琴荣获“市优秀护士”。
3、为了更好的支持护理部工作,我科数名护士多次参与护理部的人力资源调配。
4、督导全科护理人员认真准备上半年护理理论考试。
5、配合医院积极筹备临床重点专科申报工作。
五、院感与消毒隔离
20xx年上半年里我科重点加强了院感消毒隔离工作,指指派一名年资较高的护士专职进行院感工作,两名年轻护士学习协助,每月组织全科护士进行院感理论知识的学习并考核,所有工作人云严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则,按六步洗手法勤洗手,定期对医护人员的手、治疗室桌面、病房内空气进行细菌培养,对呼吸管路等全部使用一次性的,一人一用,大大减少了院内交叉感染的发生。
六、社会经济效益
20xx年上半年我科共收治危重病人x人,业务收入x余万元,我科作为危重症患者的中转站,大大降低了危重患者的死亡率,减少了医疗纠纷的发生,为医院创造了良好的经济效益和社会效益。
半年来,虽然取得了一些成绩,但是我们在工作中还存在很多不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,一些举措还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还需加强。今后我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
重症医学科20xx年在院长及相关部门、科室的正确领导和大力支持帮助下,全面贯彻党的十七大精神和“三个代表”重要思想,全面落实科学发展观,紧紧围绕以病人为中心,内强素质、外树形象,力求突破,争创一流,狠抓医疗服务质量,强化全方位管理,各项工作取得了显著成绩,现总结汇报如下:
一、强化科室管理模式,改善就医环境,创优质服务,推动科室质量管理又上新台阶
我科坚持“以人为本”的科学发展观,牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨,狠抓医疗质量与安全医疗,不断推动科室各项工作的发展。
1、改善就医环境,提高硬件设施:
①硬件设施:新进呼吸机台(共有有创呼吸机台,无创呼吸机台),微量泵台(共台)。
②软件上:全科现有医务人员人,其中高级专业技术职称4人,中级职称2人,硕士研究生2人,护理低职高聘中级职称3人。
③管理出效益:今年收治住院病人各项医疗指标完成较为理想。全年病床使用率71%、出院病人平均住院日7天(同比多1天)、治愈好转率为92.6%、入院三日确诊率98.4%、入出院诊断符合率97.6%,抢救成功率87.9%;全年共收治患者名(同比去年多名,增加%);经济收入万元(同比去年多万元,增加%),均完成或超过医院下达的指标。
2.创建“优质护理服务示范病房”初见成效
为深入贯彻落实医疗卫生体制改革总体部署和认真实践科学发展观,转变工作、医疗、服务作风,规范医院管理、夯实基础护理、提高专业技术水平,切实改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。通过开展创建“优质护理服务示范病房”活动以来,建立健全和完善了有关规章制度,明确了岗位职责;切实落实了基础护理职责,改善了护理服务;同时,深化了“以病人为中心”的服务理念,丰富了工作内涵。在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念,正确实施治疗和护理措施,密切观察患者病情变化,为患者提供基本生活护理服务,提供康复和健康指导,保障患者安全和护理工作质量。已逐步改变护理人员服务理念,让广大护理人员切实转变“重专业、轻基础、重技术、轻服务”观念,夯实基础护理,从根本上明确护士“生活照顾、健康促进、综合协调、辅助治疗”的职责,规范疾病护理常规和临床护理服务,使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
3.强化科室管理,健全科室机制
建立健全了各项监督管理机构,认真开展了各项工作的监督、检查、指导、评价、督促,努力使上级主管部门制定和部署的工作落实到实处。紧紧围绕“安全第一,预防为主”的方针开展医疗安全工作,完善各项规章制度,建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法,使医疗护理活动有章可依,有规可循,避免了医疗差错事故的发生。加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制,提高急诊急救能力,做到专业设置、人员配备合理,抢救设备设施齐备、完好;医务人员相对固定,值班医师胜任抢救工作;会诊迅速到位;急诊科入院、转科、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房(icu)的管理,人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应,科学、合理、规范救治。
二、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平不断完善人力资源配备及硬件设施,加快重点专科建设步伐
科室要发展,人才是关键,重视人才培养,优化护理队伍,同时我科共派出一名医师和两名护士到x重症监护病房进修,通过学习,提高了他们的医疗业务水平,同时使科室的业务水平明显的上升,实现了科室的健康、快速、可持续发展。专业技术水平有所提高,高新技术不断推出,专业特色逐渐凸显,医护质量不断加强,医患关系逐步改善。积极鼓励科室人员撰写论文,今年共在各级各类医学杂志上发表论文篇。并申报国家重点专科,进一步将加强科室管理力度,完善相关要求。
1.各科业务建设加强、业务量大幅攀升
加大了培训学习力度。半年来累计开展学术讲座次(x医院专家远程培训次、x医院专家讲座次、本院培训次),组织全院大会诊次,为外院培训医师名。
2.强化规章制度的落实
(一)我们认真执行并完善本科室的相关制度及流程,科内每周一次定期召开会议,强调安全、质量,医生、护士职责执行情况,并进行安全、质量检查,安全是保证科室业务开展的重要环节,定期进行安全教育,做到制度化、经常化,定期对病历进行检查和评估,定期对安全隐患进行检查和评估,并进行改进和实施。
(二)认真学习岗位职责、核心制度,并严格按照职责、制度的要求工作,认真学习“三基”并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行“三合理”规范,做到合理用药、合理收费、服务到人。严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测,提高抗菌药物临床合理应用水平
三、加强业务技术培训,提高抢救能力
icu是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对重症病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能,要对脏器功能及生命的异常信息具有足够的快速反应能力:休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道大出血、急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、水电解质与酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、严重感染、多器官功能障碍综合症、免疫功能紊乱。要掌握复苏和疾病危重程度的评估方法。具备独立完成以下监测与支持技术的能力:心肺复苏术、颅内压监测技术、人工气道建立与管理、机械通气技术、深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术、持续血液净化、纤维支气管镜等技术。
对急、危、重、疑难病人充分发挥科主任及护士长的业务指导作用,亲自参与管理,坚持三级医师查房制度,对相关病例及时进行业务讨论,这样更助于提高全科医护人员的急救水平。经过努力,我们急救水平明显提高,使我们医院的整体抢救危重病人的水平又上一台阶。
四、积极引进和运用新技术
我科积极开展了无创通气治疗急慢性呼衰;ards的机械通气治疗;呼吸机相关性肺炎的预防;急危重症患者的抢救和延续性生命支持;发生多器官功能障碍患者的治疗和器官功能支持;防治多脏器功能障碍综合征;静脉血栓和肺栓塞的诊断和治疗;急性肾衰竭与血液净化技术;重症病人的肠内与肠外营养支持;重症病人的出血与凝血障碍;重症病人的镇静与镇痛;重症病人的评价和认识,总体上提高了医疗技术水平,得到了相关科室医护人员的好评,为医院提高了抢救成功率,为科室的进一步发展奠定了坚实的基础。
五、抓好医德考评制度落实创新优质服务新模式
全科人员在政治上认真学习,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。
六、精神文明建设和文化建设同步推进
我院在参加集体舞大赛中荣获第名,充分展示了全院职工积极向上的精神风貌和良好的风姿。为了丰富全院职工的文化生活,“5.12”护士节,举行了趣味性、娱乐性体育活动。
一年来,通过全科的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们会继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心,我们做的会更好。
ICU护士长工作总结
作为一名ICU护士长,我在过去一年中充分体验到了这个职位的挑战与成就感。ICU是一个高度紧张和紧急的环境,需要护士长具备出色的领导力和团队合作能力。在我担任这个职务期间,我学到了很多,也取得了一些很好的成就。下面是我对这一年工作的总结。
我发现作为护士长,我的第一要务是确保ICU部门的顺利运作。为了达到这个目标,我制定了一系列的流程和指导方针。我与团队密切合作,确保他们了解并且遵守这些规定。我通过示范和培训,为护士们提供必要的技能和知识,提高他们在基础护理和急救处理方面的能力。我参与并组织了护士们的例会,定期与他们沟通,了解他们的需求和困难,并提供适当的支持。
我非常注重质量管理和病人安全。在ICU部门,每一分钟都是宝贵的,因此我们必须保证医疗操作的高效性和准确性。作为护士长,我积极参与和监督各种质量评估和控制活动,如医疗纪录审核、院内感染控制和手卫生培训等。我鼓励护士们自我监督,及时纠正错误,并提供反馈和奖励机制来激励他们的积极参与。
团队合作和沟通对于ICU的顺利运作至关重要。我积极维护和改善与其他科室和医生的良好关系,以确保病人的无缝转诊和治疗。我与其他科室的护士长保持定期会议,以协调工作进展和解决问题。我还与医生和其他医疗团队成员进行密切合作,确保每个病人都得到最好的治疗和关怀。我非常重视团队的意见和建议,鼓励他们参与决策和改进过程。
我努力提升自己的领导力和管理能力。作为一名领导者,我要以身作则,确保自己始终保持专业和道德的行为。我参加了一系列的培训和研讨会,提升个人知识和技能,为团队提供更好的指导和支持。我善于倾听和理解他人的需求,能够灵活地适应不同的工作环境和情况。我还不断寻求反馈和改进,以进一步提高自己的工作能力和表现。
我作为ICU护士长的一年来可谓收获满满。我通过有效的领导和团队合作,确保了ICU的顺利运作和病人的安全。我注重质量管理和病人安全,努力提高团队的质量水平。我与其他科室和医生紧密合作,确保病人得到全面的医疗和护理。我不断提升自己的领导力和管理能力,以更好地指导和支持团队。我相信,通过我的努力和团队的合作,我们将继续为病人的康复和健康而努力。
ICU护士长工作总结
作为ICU护士长,我的职责是管理和协调整个ICU护理团队的日常工作。在过去的一年中,我积极致力于提高护理质量,优化团队协作,并对患者和家属提供了良好的支持和护理。以下是我的工作总结,详细描述了我在这一年中所做的事情。
我重点关注提高护理质量。我与团队紧密合作,确保护理操作符合最佳实践和国家标准。每周我们举行团队会议,讨论患者情况,并制定具体的护理计划。我鼓励护士们参加相关培训和研讨会,不断学习最新的医疗知识和技术。我还与医生和其他医疗团队成员保持密切联系,以便及时处理问题和提供个体化的护理。
我着重加强团队协作。我了解到,团队协作对于提供高质量的护理至关重要。我鼓励团队成员互相合作,共同面对困难和挑战。我帮助建立了一个包容和支持的团队文化,鼓励员工提出问题和建议。我也定期进行绩效评估,并提供必要的培训和指导来提高团队成员的技能和知识。
与患者和家属的关系也是我关注的焦点。我努力确保患者和家属得到良好的关怀和支持。我定期与他们进行交流,并解答他们的疑虑和问题。我鼓励护士与患者建立亲密的关系,通过关怀和关注来提高他们的生活质量。我还组织了一些康复活动和讨论小组,以帮助患者更好地了解他们的疾病和康复过程。
我还在预防和控制感染方面付出了努力。ICU是感染控制的关键领域,保持洁净和无菌环境对于患者的康复至关重要。我制定了详细的感染控制政策和流程,并与团队成员一起监督其执行。我鼓励护士们遵循正确的手卫生和消毒程序,并提供必要的培训和教育。
在总结中,作为ICU护士长,我致力于提高护理质量,加强团队协作,建立良好的患者和家属关系,并在感染控制方面取得了显著的进展。我相信,通过我的努力,ICU团队的整体工作效率和患者满意度得到了显著提升。我也明白还有许多工作需要继续努力,我将继续带领团队努力进取,为患者提供更好的护理服务。